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出牙问题

我家宝宝现在7个月,已经有6颗牙齿了,上面有4颗下面有2颗,想问下是不是出的太早了,因为我家宝宝4个半月就开始出牙了,这样要紧吗

  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好有很多家长总是把迟出牙的原因归咎于缺钙.顺便总结一下小儿出牙的一些规律.*一般来说,4-12个月内出牙;最常见于6-10个月;*在6个星期内一般会有4个牙齿长出来;*通常是下面的两个门齿先出,接着是上面的门齿和侧门齿萌出;余下的乳牙会慢慢成对萌出;*一般情况下,20只乳牙会在两岁半至三岁全部萌出;*女孩会比男孩先出牙(不过要知道每个个体都是特异的);*乳牙会比恒牙小一些,颜色白些;一般正常出牙的顺序:下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第一乳磨牙-上第一乳磨牙-下乳尖牙-上乳尖牙-下第二乳磨牙-下第二乳磨牙,但各有各自的出牙规律属于正常现象.健康的婴儿,一般在出生后六,七个月就开始出牙.但有的孩子出牙较晚,甚至相差3—4个月,也不能算异常,有的小儿1岁左右才出第一颗牙,仍可以认为属于生理范围.有些家长看到自己的孩子八,九个月还没出牙,心里非常着急,认为孩子可能缺钙,牙长不出来.于是,有些家长就给孩子服鱼肝油和钙粉,并且加量地服用.这种做法是不妥的,往往有损孩子的健康.仅仅根据小儿出牙时间的早晚,并不能断定是否缺钙.即使是缺钙引起出牙晚,也不能盲目补钙,应在医生指导下进行.如果家长擅自给婴儿大量服用鱼肝油,维生素D,注射钙剂,很容易引起中毒,给孩子带来痛苦.正常的宝宝平均六个月大开始长牙,以每个月增加一颗的速度,大约一岁大(十二个月)有六颗牙.在两岁半左右二十颗乳牙会都长全.但是每一个宝宝长牙的时间是不是都是那么一致,时常看的到的是很多宝宝不一定.时常有母亲会问:我的宝宝怎么到九个月大还不长牙?我的宝宝长牙的次序怎么与别人不一样?我的宝宝怎么长了两颗牙就不长了?但是反观就们所接触,所认识的所有人,没有长牙的真的很少见(除了非常少数所谓"先天性外胚层发育不良"的病例以外).所以:在医学上,长牙齿应该不是很大的问题,除了很少数的「先天性外胚层发育不良」这种病的患者之外(这是一种包括头发,指甲也会同时发育不好的疾病,不难分辨),通用人长牙的次序快慢可能有差别,但是都会长牙的.每一个宝宝长牙的快慢,次序是可以有所不同:一般而言,是下面两颗门牙最先开始长,以后是上面两颗门牙,再以后是上面外边的门牙,再是下面外边的门牙,再是犬齿……..但是也有人一开始犬齿就先长出来,有人说这种人比较凶,但是事实上这种说法并不成立.也有人开始长牙的时间较晚,到了一岁左右才开始长牙,但是可能一次就长出来四颗或六颗.更有些小宝宝长了两颗门牙之后就停止很长一段时间不再长了.这些情形都可以见得到,也都在可以接受的正常范围之内,所以父母不用担心.

    2016-05-06 13:29
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    这是正常的,不必要追究什么,只是以后要注意小孩的牙齿情况.提早预防,让孩子拥有整齐的牙齿在孩子长牙,换牙的时候,不少家长都担心孩子牙齿长不齐,一旦孩子牙没长好要做矫正,花钱不说,孩子得受不少罪.错合畸形是一种发育畸形,病因较复杂,一般由遗传因素和环境因素所造成.据调查统计,错合畸形中的60%-70%是由后天环境因素引起的,因此错合畸形中的多数是可以预防的,主要应做到以下几点:◎从优生学上解决由遗传导致的错合畸形.注意母体的营养保健,预防母体疾病,是保证胎儿正常发育的先决条件.胎儿出生时,防止分娩时的外伤.◎注意婴幼儿的喂养.对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的.提倡母乳喂养,采用人工喂养时,最好能使用近似母亲乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大,直径以1-2毫米为宜.人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势,防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度.儿童能够咀嚼食物后,应适当吃些稍硬,易消化的食物以锻炼咀嚼肌,促进咀嚼器官的发育.食用有一定硬度的食品,可增加咀嚼功能,促进牙颌面发育.◎注意幼儿身心健康,加强营养并重视口腔卫生,及时发现和治疗全身性疾病,如佝偻病,消化不良,内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等,对口腔疾病也要尽早治疗:早期充填龋齿,及时拔除未脱落的滞留乳牙等.◎纠正婴幼儿不良习惯.首先是去除不良习惯的病因,对发生不久,持续时间不长的不良习惯,经过父母引导,提醒和耐心说服,是不难改正的.必要时使用各种不良习惯破除器,帮助孩子克服不良习惯.不同的错合畸形有不同的最佳矫治时期:孩子4岁左右可向专业正畸医师咨询,但不一定要马上治疗.对可能会影响颌骨发育的错合畸形(如反颌和口腔不良习惯)要进行早期治疗.乳牙反颌一般在患者3-4岁时开始矫治,采用活动矫治器,通常3-6个月就可以矫正过来,但有一些患者在替牙期或恒牙早期会复发,需密切观察.口腔不良习惯如吮下唇,咬指甲,吃大拇指等一经发现需及时采取一些方法阻断.在替牙期,像反颌,下颌后缩,口腔不良习惯等要早期治疗,而不要等到牙齿都换完.大多数错合畸形可在恒牙初期进行矫治,女孩一般在11-13岁左右,男孩一般在12-15岁左右.此时恒牙列基本建立,颅颌面尚有部分潜力,代谢功能好,牙的移动效果最显著,所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期”.对于严重的骨性错合畸形,则需要等到完全发育成熟后(约在18-20岁)进行正颌手术治疗,才能达到满意的疗效.

    2016-05-06 13:37
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    有些孩子出牙会有发热,但很少会超过三十八度的。因此考虑孩子的发热还是以咽喉发炎所致。而孩子经常哭与不愿吃奶与喝水,考虑亦与咽喉发炎有关。除了吃阿莫仙外,最好加用新博林(利巴韦林颗粒)治疗。有双料喉风散喷喉辅助治疗就最好。通常孩子感冒发热在初起的第一、第二天,体温会反复升高,象爬楼梯,只要坚持对症处理,把热退下来,就不必过于担心,一般在第三、第四天,热度也就慢慢往下走了。但如果在第三、第四天依然高热难退,是要警惕其它能引起高热的疾病的。对于孩子发热,以下是在孩子出现发热时的几点建议:孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)。如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。  另外,在孩子发热的时候,不主张待在气温过低的冷气房里,因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩,不利于皮肤散热,而且冷空气会刺激鼻腔粘膜令其肿胀,就会出现或加重鼻塞,会让孩子更加烦躁不安的。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服,和盖被盖得厚厚的,因为这样做会让热量散发不出来,体温会越来越高。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?

    2016-05-06 13:44
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    一般儿童从六周岁前后,恒牙开使萌出.约12岁前后,全部乳牙替换完毕.乳牙的发育和钙化受母体的健康状况,如营养,疾病,遗传等因素的直接影响.恒牙发育钙化,则主要在婴幼儿时期.这期间,饮食中的矿物盐类,维生素类,饮水中的微量元素如氟化物等,都与牙齿发育有密切关系.所以象你孩子的这种情况你暂时可不必理会,如果实在很担心.可到医院拍个全口牙片以解除疑惑.

    2016-05-06 13:50
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一般宝宝在6个月左右就开始出牙了,如出牙晚可以口服钙尔奇D片,多晒太阳和多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉,一般人工喂养儿如果先天缺钙,宝宝从满月开始就要补钙一直补到2–3岁.3个月前一般是小孩补充鱼肝油如伊可新.母亲补充钙如钙尔奇3个月后小孩可以适当补充钙和鱼肝油.

    2016-05-06 13:57
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