首页>即问即答 > 妇产科 > 产科 > 产后恶露不...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

产后恶露不尽应该怎么办?

产褥感染

产后恶露不尽怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李绮玲 副主任医师

    广州医科大学附属第二医院

    三级甲等

    妇科

    如果产后恶露在三到四周还没有完全干净,建议到医院做子宫b超检查,看内膜恢复情况是否有残留或者宫腔炎症。如果有炎症,得需要抗炎治疗,可以口服妇科千金片等。产后要注意个人卫生,每晚清洗外阴。勤洗勤换内裤,不要盆浴,一个月内禁止性生活。饮食上不吃辛辣刺激生冷的食物。

    2019-12-12 19:38
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物,它含有血液、坏死蜕膜组织及粘液等。产后最初数天,恶露量多、色鲜红,称红色恶露。1周后,恶露颜色变淡,称浆性恶露;约2周后恶露呈淡黄色,称白色恶露,持续2-3周。总之产后满月时,恶露应当停止。当子宫复旧不良,或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时,恶露量增多,持续时间延长,并混有臭味。产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者,称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”,指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者,“不可断之,断之终不止”。《胎产心法》对本病的病因病机有了较全面的论述:“产后恶露不止,…··由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。”又云:“火动病热,下血日久不止,此产后间有之实证。”《傅青主女科》立加减生化场为治。这些宝贵经验,至今仍为临床的重要参考。本病发生的机理,主要是冲任为病,气血运行失常所致。因冲为血海,任主胞胎,恶露为血所化,而血源于脏腑,注于冲任。若脏腑受病,冲任不固;则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。
    1.气虚体质素弱,正气不足,产时失血耗气,正气愈虚。或因产后操劳过早,劳倦伤脾,气虚下陷,以致冲任不固,不能摄血,而致恶露不绝。
    。2.血热平素阴虚,复因产时失血,阴液更亏,营阴耗损,而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,以致热扰冲任,迫血下行,导致恶露不止。
    3.血瘀产后胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,与血相搏,瘀血内阻,或胞衣残留,影响冲任,血不归经,以致恶露淋漓,日久不净。本病若治不及时或迁延日久,可因失血伤阴而致血虚阴竭,若复加感染,可变生他症。产后恶露,在正常情况下,一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间,仍然淋漓不断者,为恶露不绝。本病的辨证,应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气,多为气虚;色红或紫、质稠粘而臭秽,多为血热;色紫黯有块,多为血瘀。治疗应遵循虚者补之,瘀者攻之,热者清之的原则分别施治。
    1.气虚主要证候:产后恶露过期不止、量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气。小腹空坠,神倦懒言,面色恍白。舌淡,脉缓弱。证候分析:气虚胞宫失摄,故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振,血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷,故小腹空坠,神疲懒言。面色恍白,舌淡,脉缓弱,亦为气虚之征。治疗原则:补气摄血。方药:补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气.加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血2.血热主要证候:恶露过期不止,量较多,色深红.质稠粘,有秽气,面色潮红,口燥咽干。舌红,脉虚细而数。证候分析:产后阴液耗损,阴虚生内热,热扰冲任,迫血下行,故恶露过期不止而量较多,色深红,质稠粘。热邪上扰,面色潮红。热伤阴液,则口燥咽干。舌红,脉虚细而数,均为阴虚血热之征。治法:养阴,清热、止血。方药:保阴煎(方见《月经过多》)加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。若肝郁化热恶露不绝,证见两胁胀痛,心烦,舌苔黄,脉弦数者,治宜舒肝解郁,清热凉血。方用丹栀逍遥散(方见《月经先期》)加生地、旱莲草以清热凉血止血。
    3.外感主要证候:产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉而有力。证候分析:血被寒凝,瘀阻胞脉,故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内,则色紫黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉实有力,为瘀血阻滞之象。治法:活血化瘀。方药:生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄,以祛瘀止血。若为气虚挟瘀,伴小腹空坠者,加党参、黄芪;若瘀久化热,恶露臭秽者,加蒲公英。请您在医生指导下,对症治疗,切忌私自用药。附胎儿娩出后,胞宫内遗留的余血和浊液,称为“恶露”。正常情况下,一般在产后20天以内,恶露即可排除干净。但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”。如不及时治疗,迁延日久,则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。中医学认为,本病病理主要是气血运行失常,血瘀气滞,或气虚不能摄血,以及阴虚血热,均可导致恶露不尽。血瘀:新产之后,胞脉正虚,寒邪乘虚而入与血相搏,形成瘀结,故恶露淋漓不畅,日久不止。气虚:多由体质虚弱,正气不足,产时失血伤气。正气愈虚,或因产后过早操劳,劳倦伤脾,气虚下陷,以致冲任不固,不能摄血。血热:产妇阴血素虚,又因产时失血,阴液更亏,阴虚则血热。或因产后过服温药,或肝有郁热,以致热伏冲任,迫血下行而致恶露不止。
    1.血瘀:产后恶露淋漓不止,量少,色紫黑或夹血块,少腹疼痛,拒按,胸腹胀痛,舌质正常或边紫,脉沉涩或沉实有力。治宜活血化瘀。山楂香附茶用料:山楂30克,香附15克,红糖15克。制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。功效:活血化瘀,理气止痛。益母草马齿苋茶用料:益母草、马齿苋各30克,红糖20克。制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。每日1剂。功效:清热解毒,活血化瘀。桃仁茶用料:桃仁10克,红糖15克。制法:将桃仁去皮、尖,捣碎,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。功效:破血行瘀。山楂当归茶用料:山楂30克,当归15克,红糖20克。制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。功效:活血化瘀,行气止痛。
    2.气虚:产后恶露日久不止,淋漓不断,色淡红,量多,质稀,少腹下坠,精神倦怠,舌质淡,苔正常,脉缓弱。治宜益气摄血。参芪茶用料:人参3克,炙黄芪30克,白糖20克。制法:将前2味共制粗末,与白糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1!2剂。功效:益气摄血。归芪党参茶用料:当归10克,生芪12克,党参10克,焦白术10克,茯苓12克,升麻炭6克,川断10克,熟地12克,橘皮6克。制法:将上药水煎2次,取汁混匀,代茶饮用。每日1剂,早晚分服。功效:补中益气,摄血。
    3.血热:恶露日久不止,色红,质稠而臭,面色红,口干舌燥,舌红,脉细数。治宜清热益阴止血。地黄生姜茶用料:生地60克,生姜3克。制法:将上2味共制粗末,放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。功效:养阴清热,凉血止血。栀子败酱茶用料:栀子、败酱草各15克,白糖20克。制法:将前2味共制粗末,与白糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。功效:清热解毒,凉血破瘀。注意事项?
    1?室内空气要流通,祛除秽浊之气,以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动,有助于气血运行,使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。
    ?2?寒温要适宜,气虚证和血瘀证要注意保暖,避免寒邪入侵。血热证者衣被不宜过暖,以免加重症状。保持会阴部清洁,每晚用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐溶。
    ?3?饮食宜清淡而富于营养,气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。
    血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果。但一般应慎食生冷、辛辣之物。

    2016-05-06 10:50
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    胎儿娩出后,胞宫内遗留的余血和浊液,称为“恶露”.正常情况下,一般在产后20天以内,恶露即可排除干净.但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”.如不及时治疗,迁延日久,则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病.中医学认为,本病病理主要是气血运行失常,血瘀气滞,或气虚不能摄血,以及阴虚血热,均可导致恶露不尽.血瘀:新产之后,胞脉正虚,寒邪乘虚而入与血相搏,形成瘀结,故恶露淋漓不畅,日久不止.气虚:多由体质虚弱,正气不足,产时失血伤气.正气愈虚,或因产后过早操劳,劳倦伤脾,气虚下陷,以致冲任不固,不能摄血.血热:产妇阴血素虚,又因产时失血,阴液更亏,阴虚则血热.或因产后过服温药,或肝有郁热,以致热伏冲任,迫血下行而致恶露不止.  血瘀:产后恶露淋漓不止,量少,色紫黑或夹血块,少腹疼痛,拒按,胸腹胀痛,舌质正常或边紫,脉沉涩或沉实有力.治宜活血化瘀.  山楂香附  茶用料:山楂30克,香附15克,红糖15克.  制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用.每日1剂.  功效:活血化瘀,理气止痛.  益母草马齿苋茶  用料:益母草,马齿苋各30克,红糖20克.  制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入杯中,用沸水冲泡,代茶饮用.每日1剂.  功效:清热解毒,活血化瘀.   注意事项?
    1?室内空气要流通,祛除秽浊之气,以利机体气血早日复原.鼓励产妇早日起床活动,有助于气血运行,使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出.
    ?2?寒温要适宜,气虚证和血瘀证要注意保暖,避免寒邪入侵.血热证者衣被不宜过暖,以免加重症状.保持会阴部清洁,每晚用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐溶.
    ?3?饮食宜清淡而富于营养,气虚者可食鸡汤,桂圆汤,大枣汤等.血热者可食鲜藕,梨,黄瓜,西瓜,西红柿等水果.但一般应慎食生冷,辛辣之物.

    2016-05-06 10:57
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    辨证施治1.气虚
    (1)证候产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,精神倦怠,四肢无力,气短懒言,小腹空坠,面色觥白,舌淡,苔薄白,脉缓弱。
    (2)治则补益气血。方药补中益气汤加减:黄芪、人参或党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣加阿胶、艾叶、乌贼骨,或中成药十全大补丸。
    2.血热
    (1)证候产后恶露过期不止,量较多,色深红,质稠粘,气臭秽,口燥咽干,面色潮红,舌红,苔少,脉细数无力。
    (2)治则疏肝解郁,清热止血。方药丹栀逍遥散:白术、柴胡、当归、茯苓、甘草、牡丹皮、山栀、芍药。
    3.血瘀
    (1)证候产后恶露过期不止,淋漓量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦涩。
    (2)治则祛瘀理气。
    (3)方药生化汤加减。
    (4)方药当归,川芎,甘草(炙),焦姜,桃仁,熟地加牡蛎、茜草、三七,或中成药益母草胶囊。4产后恶露不尽怎么办饮食保健1.加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
    2.属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。
    3.脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。
    4.食疗
    (1)鸡子羹:鸡蛋打散;阿胶打碎浸泡,加入米酒、清水小火炖煮,胶化后倒入鸡蛋液。对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。
    (2)山楂红糖饮:新鲜山楂切成薄片,加水煮至烂熟;加入红糖。
    可以促进食欲、补益气血,有助恶露不尽的产妇尽快化淤,排尽恶露。以上皆为针对产后恶露不尽怎么办这个话题所做的回答,仅供参考,希望对您有所帮助,同时希望详情咨询专业医生。

    2016-05-06 11:04
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    产后恶露不尽,恶露是指产妇分娩后,子宫内遗留的余血和浊液,正常情况下,一般在产后20天以内,恶露即可排除干净。但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”。通常是由气血运行失常,血瘀气滞引起。如不及时治疗,迁延日久,则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。产后恶露不尽有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。恶露不尽还易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。疾病原因主要是气血运行失常,血瘀气滞,或气虚不能摄血,以及阴虚血热,均可导致恶露不尽。
    1.血瘀新产之后,胞脉空虚,寒邪乘虚入胞与血相搏,形成瘀结,血为寒凝;或因七情所伤,血为气滞;或因产留瘀,胞衣胎膜残留为瘀,瘀血内阻,新血难安,不得归经,以致淋漓不畅,日久不止。
    2.气虚多由体质虚弱,正气不足,产时失血伤气。正气愈虚,或因产后过早操劳,劳倦伤脾,气虚下陷,以致冲任不固,不能摄血。
    3.血热产妇阴血素虚,又因产时失血,阴液耗损,阴虚则血热。或因产后过食辛热温燥之品,或感受热邪,或肝有郁热,以致热伏冲任,迫血下行,而导致恶露不止。2临床症状1.组织物残留可因妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
    2.宫腔感染可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
    3.宫缩乏力可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。

    2016-05-06 11:12
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    恶露不尽小偏方1、山楂红糖饮原料:取个大、肉多的新鲜山楂30g,红糖30g。做法:先清洗干净山楂,然后切成薄片,晾干备用;在锅里加入适量清水,放在火上,用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下,出锅后即可给产妇食用,每天最好食用2次。2、藕汁饮原料:取新鲜白嫩的藕1根,白糖20g左右。做法:先将新鲜白嫩的藕清洗干净,然后用榨汁机榨取藕汁,冷藏后备用;可以将白糖兑入新鲜的藕汁中给产妇饮用。3、小米鸡蛋红糖粥原料:新鲜小米100克,鸡蛋3个,红糖适量。做法:先将小米清洗干净,然后在锅里加足清水,烧开后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮,直至煮成烂粥;再在烂粥里打散鸡蛋、搅匀,稍稍煮煮放入红糖后即可食用。

    2016-05-06 11:19
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是产褥感染?   产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎症变化。发病率为1%-7.2%,产褥病率指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃。产褥病率常由产褥感染所致,但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等原因所致,是目前导致孕产妇死亡的四大原因之一。 查看全文»

恶露 寒战
推荐医生 更多»
  • 陈敦金

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第三医院

    擅长:重症孕产妇急救、重症管理及相关技术研发和推广。 详情»

  • 徐明娟

    主任医师 教授

    海军军医大学第一附属医院

    擅长:妇科恶性肿瘤综合诊治、妇科疾病微创治疗(达芬奇机器人手术,单 详情»

  • 黄艳仪

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第三医院

    擅长:妇产科各种常见病及疑难危重病症、围产医学、高危妊娠、优生优育 详情»

推荐用药 更多»
聚维酮碘栓

疗效:用于念珠菌性阴道炎、细菌性阴...

青霉素V钾片

疗效:青霉素V钾适用于青霉素敏感菌...

专家咨询 更多>
叶倩

叶倩 / 主任医师

擅长:多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、宫颈炎、阴道炎、月经疾病等。

预约挂号
杨青梅

杨青梅 / 主任医师

擅长:妇科肿瘤 、妇科内分泌、产科疑难病的诊治及宫腹腔镜手术、盆底修补手术等

预约挂号
梁梅

梁梅 / 副主任医师

擅长:擅长对妇科疑难杂症颇有研究,擅长计划生育、子宫肌瘤、女性内分泌紊乱等疾病的诊治,临床经验丰富。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28