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轮状病毒性腹泻

轮状病毒肠炎

轮状病毒性腹泻

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    小儿腹泻主要是由轮状病毒感染引起的,发病者多见于5岁以下尤其是3岁半以内的婴幼儿。临床病状以腹泻为主,伴随发烧,呕吐及轻度上呼吸道感染。小儿腹泻时,大便减少,哭的时候眼泪较少,大便成水质且次数多。  小儿患腹泻的主要原因是干燥的气候环境有利于病毒的生长和繁殖,如果家长和孩子不注意卫生,很容易得病。如果家长发觉孩子患有秋季腹泻,要尽快送孩子到医院进行治疗,要让孩子多喝水,以免脱水。值得提醒的是,患有腹泻的孩子不必禁食,但要注意,若腹泻严重,最好不要饮用乳制品,因为乳制品中消化不完全的糖类积滞在肠腔内,会进一步加重腹泻。有些家长看到孩子腹泻就什么都怕给孩子吃,这是不对的,要尽量让孩子吃一些容易消化的食物,如:粥、面片等流体食物。  先天性酶发育缺陷或某些吸收不良所致腹泻,可口服乳糖酶,肠道菌群失调者可服微生态制剂,并补充叶酸,复合维生素B,钙,铁,锌等微量元素和免疫增强剂等,提高机体免疫力。  中医治疗有一定效果,6个月以下婴儿可配合推拿治疗;6个月以上的婴儿配合针灸穴位注射疗法。  小儿腹泻的治疗方法:  ①补充蛋白质和维生素的食物。  ②避免过敏性食物,不吃生的,多纤维的,坚硬的,油炸和脂肪多的食物。  ③出现轻度脱水、用口服补盐液,重度脱水需静脉补液;  ④药物治疗除继续选用恰当抗生素等药外,主张应用消化道粘膜保护剂思密达,此药能与粘液糖蛋白相结合,提高粘液屏障的抗病能力。同时对引起消化道疾病的多种攻击因子,具有极强的固定抑制作用。思密达不进入血液循环系统,无毒副作用,疗效好。  此外,还要做好病儿的护理工作。除饮食调整外,患儿腹部要保暖。由于秋季气候凉,而且患有腹泻病的儿童受病毒的侵犯,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,腹泻加重。还应保护好患儿的臂部,因便次增多,肛门周围的皮肤及粘膜必定有损伤,患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗,再涂些油脂类的药膏,避免与皮肤发生破溃。宝宝用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染。

    2016-05-12 21:11
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,按你说的症状的话,应该就是轮状病毒性腹泻了,(一)治疗  目前对轮状病毒性胃肠炎尚无特效药物主要根据急性腹泻的治疗原则采取对症治疗如纠正脱水可口服补液盐(oralrehydrationsaltsORS)配方为氯化钠3.5g碳酸氢钠2.5g氯化钾1.5g葡萄糖20g加开水1000ml分次服用口服补液适用于轻中度脱水或重度脱水经静脉补液后以口服补液维持者根据病情可用1~3组重度脱水患者需立即补液维持水电解质平衡和纠正酸中毒成人用量:开始输注5%葡萄糖盐水1000ml或10%葡萄糖液500ml0.9%氯化钠液500ml以后的用量根据脱水程度血压脉搏而定待血压回升后给3:2:1溶液(10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份1.4%碳酸氢钠液1份)患者有尿后加氯化钾液浓度在3‰以内其量在500~1000ml儿童患者人院24h总输液量按脱水程度以每公斤体重计算轻度100~150ml中度150~200ml重度200~250ml仍未见尿加钾浓度在3‰以内液体成分选上述液体有酸中毒者首选5%碳酸氢钠液参照二氧化碳结合力给予用量也可按5ml/kg可提高二氧化碳结合力10容积或4.49mmol/L来不及测定二氧化碳结合力者成人可先给5%碳酸氢钠300ml然后再据二氧化碳结合力增减用量腹泻严重不能自限停止者可试选用下列止泻剂  1.洛哌丁胺(Loperamide苯丁哌啶易蒙停) 本品对肠壁具有直接作用可抑制肠蠕动和收缩口服成人2~4mg/次每天1~3次;5岁以下儿童1滴/kg?次(滴剂)每天2~3次应用后偶见有便秘眩晕恶心口干及皮疹肝功能异常者慎用孕妇及2岁以下儿童禁用

    2016-05-12 21:17
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,按你说的症状的话,应该就是轮状病毒性腹泻了,(一)治疗  目前对轮状病毒性胃肠炎尚无特效药物主要根据急性腹泻的治疗原则采取对症治疗如纠正脱水可口服补液盐(oralrehydrationsaltsORS)配方为氯化钠3.5g碳酸氢钠2.5g氯化钾1.5g葡萄糖20g加开水1000ml分次服用口服补液适用于轻中度脱水或重度脱水经静脉补液后以口服补液维持者根据病情可用1~3组重度脱水患者需立即补液维持水电解质平衡和纠正酸中毒成人用量:开始输注5%葡萄糖盐水1000ml或10%葡萄糖液500ml0.9%氯化钠液500ml以后的用量根据脱水程度血压脉搏而定待血压回升后给3:2:1溶液(10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份1.4%碳酸氢钠液1份)患者有尿后加氯化钾液浓度在3‰以内其量在500~1000ml儿童患者人院24h总输液量按脱水程度以每公斤体重计算轻度100~150ml中度150~200ml重度200~250ml仍未见尿加钾浓度在3‰以内液体成分选上述液体有酸中毒者首选5%碳酸氢钠液参照二氧化碳结合力给予用量也可按5ml/kg可提高二氧化碳结合力10容积或4.49mmol/L来不及测定二氧化碳结合力者成人可先给5%碳酸氢钠300ml然后再据二氧化碳结合力增减用量腹泻严重不能自限停止者可试选用下列止泻剂  1.洛哌丁胺(Loperamide苯丁哌啶易蒙停) 本品对肠壁具有直接作用可抑制肠蠕动和收缩口服成人2~4mg/次每天1~3次;5岁以下儿童1滴/kg?次(滴剂)每天2~3次应用后偶见有便秘眩晕恶心口干及皮疹肝功能异常者慎用孕妇及2岁以下儿童禁用

    2016-05-12 21:24
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    轮状病毒是婴幼儿急性感染性腹泻的主要病原体。可以用分泌型免疫球蛋白A口服液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎,剂量按3~5毫克/(千克体重·天),分3~4次口服,3~5天为一疗程,治疗组止泻天数明显缩短。也有人应用抗轮状病毒免疫牛初乳治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎,取得显著疗效。抗轮状病毒免疫牛初乳60毫升,每次6毫升,每天3次口服,3天为一疗程,止泻的总有效率为91%。另外,去乳糖饮食有利于婴幼儿腹泻的痊愈。像奶粉可以改为腹泻奶粉。我家宝宝腹泻时用过宜柔奶粉,效果不错的。宜柔是以牛奶为原料,将乳清蛋白部分水解成标准乳糖大小的四分之一的特殊配方奶粉,将蛋白质大分子分解成小分子,提高了宝宝对营养的吸收率,有效预防过敏、腹泻等疾病的发生。而且添加了核苷酸,促进免疫系统的发育,增强宝宝抵抗力。建议你试试。

    2016-05-12 21:31
  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    秋季腹泻的护理:1.控制饮食:有严重呕吐者可暂时禁食数小时,但不禁水,待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠;以母乳喂养的婴幼儿可以继续哺乳,暂停辅食;如果怀疑继发性乳糖酶缺乏,可暂停乳类喂养,或改用去乳糖配方乳以减轻腹泻,缩短病程。2.补充水分:可用自制的淡盐开水或米汤少量多次哺喂,以防止脱水和电解质紊乱,也可用等量稀释的口服补液盐随意服用。3.注意观察:家长需要密切观察宝宝的吐泻情况、体温、精神状态和尿量。如果发现宝宝呕吐剧烈难以进水,精神萎靡不振,尿量明显减少或无尿等情况需要及时到医院就诊,明确诊断,纠正脱水和电解质紊乱。

    2016-05-12 21:39
就医问药

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什么是轮状病毒肠炎?   轮状病毒肠炎(rotavirus entcritis)(渗透性或吸收障碍性腹泻)指由轮状病毒(votavirus,RV)感染引起的婴幼儿腹泻,多发于秋冬季。调查表明,约50%的腹泻住院儿童由RV引起。轮状病毒为无包膜的RNA病毒,在外界环境中比较稳定,在室温中可存活7个月,耐酸,不被胃酸破坏。-20℃可长期保存。在有硫酸镁存在的情况下,50℃不能灭活。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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