看到胖胖的孩子，亲友们常常就会脱口而出：“这个孩子养得真好。”甚至还要向他的父母取经：“这孩子吃什么长这么胖？”在门诊经常有一些中小学生的父母夸耀自己的孩子能吃，说什么一顿要吃2-3块炸猪排，3-4只炸鸡腿，两碗饭，还说没有吃饱，就是蔬菜不肯吃；还有的父母，自己已属于肥胖者，还沾沾自喜地认为孩子像他们，一点都没有感到肥胖对健康的潜在危险。据统计，肥胖者冠心病的发生率高于正常人群2倍，胆石症发生率高于正常人群2.5倍，近一半肥胖者可发生高血压。上述三种疾病为成人中最常见的慢性病，其病根大多起自童年或少年。因此，小儿肥胖不代表健康，也不是营养好的表现。　　肥胖是成人后疾病的根源　　肥胖小儿体内的脂肪细胞数量可达正常小儿的3-4倍，而且脂肪细胞的体积也大，细胞内的脂肪含量也多。以后即使人瘦了，脂肪细胞的数目不会再减少，还容易再胖。肥胖儿长大以后，尤其是从小肥胖一直延续到成年者，特别容易患高血压病、动脉粥样硬化症、冠心病、糖尿病以及肝胆疾病等。据报道，有30%-88%的成人肥胖症是从小就开始的。　　这是因为肥胖儿常有脂类代谢异常，这种异常往往使脂肪合成加快，而使脂肪分解变慢，从而引起高脂血症。高脂血症和高胰岛素可直接损伤动脉壁，引发动脉粥样硬化、冠心病、高血压、糖尿病等心脑血管及代谢疾病。　　此外，肥胖儿童全身免疫力也较正常儿为低，容易发生呼吸道感染以及各种感染性疾病。过分肥胖会使心、肺的负担加重，血压增高，重者影响心脏功能。肥胖还会使肺换气不足，容易发生下呼吸道感染。极度肥胖的小儿因皮下脂肪过度增厚，限制了自身胸廓和横膈运动，使肺通气不足，影响心肺功能，甚至发生心力衰竭，导致死亡。　　在这里，还要说明一点，临床上有相当一部分肥胖女孩胸部隆起似乳房发育，男孩因阴茎短小似性发育异常，于是家长带着孩子来到内分泌专科门诊，这些肥胖儿果真是性早熟或性发育不良吗？事实上，这些肥胖儿的乳房隆起、外生殖器异常是由于脂肪在局部堆积而造成的，女孩的乳房并未发育，男孩的阴囊及阴茎发育也完全正常，并非乳房早发育或性发育不良。一般来说，大部分肥胖儿的骨骼发育往往加快，体内性激素水平也较同年龄正常小儿偏高，因而青春发育稍提前，有治疗报道可提前6个月至1年。这些孩子在性发育前身高常处于同年龄同性别正常儿童身高范围的高值，性发育后，除个别身材仍较高外，大部分孩子最终身高则处于正常低值，少数低于正常。这是因为肥胖儿童有性发育提前的倾向，所以骨骺愈合也提前。在当今社会，身材往往成为工作招聘的择优条件之一，身高不理想将给今后工作选择带来障碍。生殖器不能充分暴露，对他的将来成年结婚后性生活也会带来一定影响。　　因此，为预防上述疾病，减少成人后各种慢性疾病的发生，家长应帮助孩子从小开始防范肥胖。　　肥胖还会引起心理疾病　　前些年笔者曾在美国街头观察过一个超级胖子挤进一辆特制汽车的全过程，先下蹲后退，屈胯将三分之二的臀部移入驾驶车座，然后向左旋转45度以大腿带动小腿将右腿搬上车厢……如打拳一般，每一个动作都遵循计划好的路数进行，最后把自己严丝合缝地塞进已改装扩容的车厢，惊诧之余暗暗庆幸在大洋彼岸的中国大陆尚未传来肥胖成灾的消息。然而，近年来我们周围的小胖墩越来越多，不禁暗呼不妙，看来西方文明病已经东渐，必须加紧提防，免蹈别人的覆辙。其实，小儿肥胖不仅是成人后各种慢性疾病的根源，肥胖还会引起心理疾病。　　小胖子大多显得体态臃肿、动作缓慢、缺乏灵气，一活动即感到疲乏、满头大汗、气喘吁吁。肥胖儿与小朋友一起游戏或体育运动时，由于比正常孩子行动迟缓、笨拙，同伴们都不乐意与他们玩耍。一些小胖子因此也逐渐产生“样样不如人”的自卑心理，喜欢远离伙伴们，独自看电视、玩游戏机，甚至用边玩边吃零食来排解自己的孤独，很容易在心理上造成抑郁。由于体重增加、行动不便，小胖子们就不爱活动，结果越胖越不爱活动，越不爱活动就越胖，形成了恶性循环。有的小胖子还喜欢睡懒觉，这样多吃多睡，脂肪越积越多，而与人的交往却越来越少，从而造成社会交往能力障碍。另一方面，在家长的娇纵下，渐渐养成依赖别人为己服务的坏习惯，生活懒散，学习落后，这种心理、情绪、行为上的变异，严重影响了儿童的正常发展。　　主要原因是摄入食物过多　　一般地说，当孩子的体重超过同性别、同身高儿童体重平均值的20%，我们就认为这个孩子属肥胖了。引起小儿肥胖的原因是多方面的，但主要是由于摄入食物过多，尤其是喜食产热量多的脂肪。1克脂肪可产热37.6千焦耳（9千卡），而1克蛋白质或碳水化合物产热16.7千焦耳（4千卡）。前面所说的炸猪排，炸鸡大腿都等属于产热量多的食物。有的孩子虽然脂肪类食物吃得不多，但每天吃大量米饭和面粉制品，也可导致肥胖，因为身体可以将多余的热能转化为脂肪，在体内储存起来。脂肪在体内过分积累，将引起脏器功能障碍，影响肺功能，出现脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、胆石症等，上述疾病都是在肥胖的基础上逐渐发展起来的。　　怎么纠正孩子的肥胖　　那么，孩子的肥胖应该怎么纠正或如何治疗呢？　　首先是要增加肥胖儿的运动量。运动或锻炼除了能增加体能的消耗，使体内的脂肪减少外，还可以使血中的脂质成分发生改变，降低脂肪肝的危险，增加心肺功能。　　减肥的另一种措施是通过饮食治疗。简单地说，小儿一天摄入的能量应低于实际消耗量，在此基础上逐渐消耗体内的脂肪。进行饮食治疗的第一个月以体重不增加为目的，以后逐渐使体重降下来。由于小儿处于生长发育阶段，在饮食方面既要保证鱼虾鸡禽等蛋白质丰富的食物，又要限制糖果、糕点、甜饮料等高碳水化合物的甜食，以及猪肉、动物油、花生仁、核桃仁等动物性脂肪含量高的食物。蔬菜和水果应大力提倡，作为膳食的主要成分，因其不但可以提供各种维生素、矿物质和纤维素，还可以满足食欲，免除饥饿的痛苦，只要持之以恒，肥胖儿一定能变为健康的儿童。

孩子是否缺钙，先要经过检查才能知道。孩子出汗多、烦躁不安、夜间哭闹、枕部脱发、肋骨外翻、方颅、鸡胸、漏斗胸等症状是医生判断孩子是否缺钙的重要依据。但是这些症状只能在医生的检查下，才能确定孩子是否却钙。因为有些症状和体征均非特异性，如易出汗、睡眠不安等症状，有可能是小儿神经系统发育不完善引起的；枕部脱发可能由于出汗教多，汗液刺激皮肤发痒，宝宝摇头摩擦枕部止痒引起的。引起夜间哭闹的因素也很多，例如维生素B1的缺乏,睡眠障碍等等；肋骨外翻,也可能由于胸部素束的太紧引起的.所以家长不能自行判断孩子是否却钙,医生也要在此基础上作出辅助检查才能确定.可以进行X光骨骼检查，及验血来确认孩子是否却钙。部分孩子头发稀少于缺乏营养素有一定的关系，如缺乏蛋白质，头发就纤细。缺乏脂肪头发就会干枯无华；缺锌时头发就会卷屈色黄；孩子有营养性贫血或缺乏维生素d和钙时，头发生长也会受到影响。建议妈妈带孩子去做个检查，看看孩子是否缺乏微量元素。人们长说，给孩子多剃几次头发，头发就会长的又黑有密。事实上，这种做法起不了作用。决定头发生长好坏的因素不在头皮表面，而在皮下发根部。每次剃头后，头发开始可能会长的快一些，但长到一定长度的时候就会缓慢下来，头发数量不会因此而增加，发根部也会受到刺激。正常的囱门外观应该是平坦或稍微下陷，常可以看到随着宝宝脉搏的搏动而搏动，轻轻抚摩囱门，会有平、软的感觉。随着年龄的增长，颅骨也会不断生长，在颅骨边上不断的增添新骨，囱门就会逐渐缩小、闭合。一般来说，囱门在12-18个月关闭。囱门过大，一般是宝宝出生后不久，前囱门就达到4-5厘米大小。最大可能是宝宝先天性佝偻病所至。也存在脑积水的可能，宝宝经过产道时头颅受挤，出生后几天，前囱门逐渐增大。还有出牙的问题，出牙的早晚同遗传有一定的关系，一般宝宝的第一颗乳牙萌出的年龄月为4-10个月，20只乳牙出齐的年龄多数在2岁半，个别人可以迟到3岁。出牙的次序及月龄和出牙的只数宝宝的个体差异很大，所以没有必要和别人比较。要保证牙齿的萌出平时要让孩子多咀嚼。在食物方面，平时多吃含有蛋白质、钙、磷及维生素A.C.D营养丰富的食品，可以帮助孩子乳牙的萌出。所以建议你在宝宝检查完是否却钙的情况下再给宝宝补钙吧！如果不愿宝宝验血，也可以采用验宝宝后脑贴近发根的头发进行检查，不过相比来说还是验血比较准确，而且还可以检测其他的微量元素。补钙的同时别忘了同时补充维生素D，因为它是帮助钙的吸收的。（多晒太阳，不能隔着玻璃）

每个妈妈都有自己的一套喂养方法，下面是我的方法，我的小孩都吃的很好，从没有过问题，长大了吃饭也好。加食品的顺序是加铁的米粉，水果泥和蔬菜泥，最后肉泥。你的小孩13个月了，应该可以吃肉泥了，你按下面的试试，进度可以快一点。1。给小孩增加食品要循序渐进，一样一样加，等习惯了在加下一样，习惯了的可以混起来吃。2。加一种新的食品时，每顿可以先喂新的，如果不喜欢，也不要免强，可以接着喂原来习惯的，试几次就喜欢了。3。喂小孩不能按大人口味，有时大人尝一下没法咽的东西，小孩却喜欢，给小孩要尽量什么蔬菜都试，练习多口味，一般他们爱吃胡萝卜，南瓜，扁豆，菠菜，红薯，尽管试好了。4。小孩食品不能放盐，小孩不需要盐的，对肾不好有伤害。5。一样一样加，如果小孩对哪样有反应，可以一下子就知道，坏肚子也好退回基本一点的食品，一般来说，奶和米粉最基本了，就像我们有时坏肚子就喝水吃米粥一样，好了再恢复正常食品。6。每顿先喂固体食品，后吃奶，这样喂的饱，免得一会吃一会又饿，我觉得把固体食品放正餐好，然后中间餐可以喝奶，中间餐奶的量可以不变或减少一点，正餐逐步吃多，这样以后大了吃饭习惯也好。7。开始的话，米粉可以稀一点，这样好喂，以后可以稠一点，喂的快。以米粉为主，菜可占三分之一，以后菜和肉各占四分之一，米粉占一半。8。对于蛋黄我有不同看法，以前没加铁的米粉，所以为了补铁，用蛋黄和肝，现在有加铁婴儿米粉，这样就不是必须要吃蛋黄了，我认为蛋黄不好消化，有的小孩还过敏。米粉既好消化，又能保证量。9。小孩6-8个月可以加肉泥，加肉也是一样一样试，每样适应了再试下一种。各种食品单独做比较好，肉能做烂一点，这样能保证量。10。喂小孩都是他要就给，吃饱了不要了就不要给了，让他自己掌握饱饿，长大了吃饭就会好，千万不能小孩饱了，大人看碗中剩两口非得让吃掉，大人负责宝宝饱没饱，他以后自己就不负责了，结果就追着吃，哄着吃，或逼着吃。11。喂的量一般不等，开始可以吃大汤勺一勺，以后可以吃大半碗。看你小孩的情况。

让孩子喜欢吃饭的秘诀1、大人本身养成正确的饮食习惯“言教不如身教”。小孩子的模仿能力极强，如果大人们本身的饮食习惯不正常，或者常常随便以零食裹腹，自然没有理由去要求孩子遵守定时吃饭习惯。2、固定的开饭时刻尽量做到吃饭的时间一到，全家人一同在餐桌上用餐的习惯，并规定孩子须吃完自己的那一份餐，如果孩子不吃完，就算他等一下饿了，也不要再给他任何零食，久而久之，孩子便会养成定时、定量的习惯。3、减少正餐之外的食物虽然零食的给予有其必要性，然而却不可过量，尤其垃圾食物尽量不要给予，才能避免孩子因多吃了一些零食，造成“本末倒置”吃不下正餐。4、促进孩子的食欲孩子肚子不饿当然吃不下饭，若父母只一味地强迫孩子进食，反而会造成反效果，试着促进孩子的食欲，如：增加他的活动量，他的肚子真正感到饿了，自然不会抗拒吃饭。5、选购孩子喜爱的餐具孩子都喜欢拥有属于自己独有的东西，替孩子买一些图案可爱的餐具，可提高孩子用餐的欲望，如能与孩子一起选购更能达到好效果。6、多花心思在菜色上做变化在饮食均衡的条件下，父母可以多种类的食物取代平日所吃单纯的米饭、面条。例如：有时以马铃薯当成主菜，再配上一些蔬菜，也能拥有一顿既营养又丰盛的餐点。7、让孩子参与做饭的过程例如：上市场买菜、帮忙提回家、一起清洗水果……等等，甚至可询问孩子的意见，请孩子协助您一起做饭，孩子不但能有参与感，同时也能因而了解做一道菜之前的每样步骤，进而更喜爱吃饭这件事。8、为吃饭增添趣味性在喂孩子吃饭时，加入一些轻松、活泼的语气，让吃饭不再只是吃饭而已，将吃饭时刻与方式变成有趣的事情。以上几点你不妨试试,祝宝宝健康快乐!

一般来说，如果宝宝的饭量还算正常，却总是长不胖，就应当看看是否下面的原因：　　（1）宝宝的消化系统功能差，食物的消化、吸收差，吃得多，排泄得也多，食物的营养成分未被人体充分吸收、利用。　　（2）食物质量差，食物成分中主要营养素含量不足，例如蛋白质、脂肪的含量偏低，如果长期食用这样的食物，食物入量虽多，但体重增长却表现的缓慢。　　（3）消化道内有寄生虫寄生，如蛔虫、钩虫、绦虫等，摄取和消耗了肠道内的营养物质，使机体处于饥饿状态，当然就难以长胖。　　（4）个别宝宝性格活泼、好动，一会儿也闲不住，活动量极大，所摄入营养素跟不上运动量的需要，宝宝也长不胖。　　因此，一旦宝宝的体重下降，出现体质虚弱的情况，就应当引起家长的重视，可及时带宝宝到医院进行全面检查，找出原因并采取相应的措施。