宝宝茁壮成长新“钙”念　2005年01月10日02：26　《亲子》　　从编辑部收到的读者来信、电话及E-mail中，我们发现，在育儿咨询中，爸爸妈妈最关心“如何给宝宝补钙”。为此，医护编辑收集整理了自创刊以来关于补钙的各种疑问，专访了儿科教授方凤。方教授的解答，相信会给被“钙”困扰的新手爸妈一个满意的回复，也会让大家在今后给宝宝补钙时更科学、更理性。　　补钙的时机与钙剂的选择　　记者：如何判断宝宝缺钙？　　教授：宝宝身体内缺钙的主要原因是缺乏维生素D，维生素D可以促进钙的吸收和利用。当宝宝体内维生素D不足时，钙的吸收就会减少。宝宝骨骼的生长发育受到了影响，便出现了“佝偻病”,也就是大家通常所说的“缺钙”。　　判断宝宝是否缺钙可从以下几个方面观察：　　·出汗　　缺少维生素D会使宝宝出现与室温、季节无关的多汗，出汗又多在入睡后的后半夜，多为头部出汗。宝宝因汗多而头痒，躺着时喜欢磨头止痒，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了，就形成枕秃圈(医学上称环形脱发)。　　·精神烦躁　　宝宝烦躁磨人、不听话、爱哭闹、对周围环境不感兴趣、不如以往活泼、脾气怪等。　　·睡眠不安　　宝宝不易入睡，易惊醒、夜惊、早醒，醒后哭闹难止。　　·出牙晚　　正常宝宝4～8个月开始出牙，而有的“缺钙”宝宝到1岁半时仍未出牙。　　·前囟门闭合晚　　正常宝宝1岁半前囟门闭合，“缺钙”宝宝则前囟门宽大，闭合延迟。　　　·其他骨骼异常表现　　方颅；肋缘外翻；胸部肋骨上有像算盘珠子一样的隆起，医学上称作“肋骨串珠”；胸骨前凸或下缘内陷，医学上称作“鸡胸”和“漏斗胸”；当宝宝站立或行走时，由于骨头较软，身体的重力使宝宝的两腿向内或向外弯曲，就是所谓的“X”形腿或“O”形腿。　　·免疫功能差　　宝宝容易发生上呼吸道感染、肺炎、腹泻等疾病。　　爸爸妈妈如果观察到宝宝在以上项目中占了2～3项以上，就要带宝宝去医院，明确宝宝是否患了佝偻病，以便及时治疗。　　记者：什么时候开始补钙？要持续到什么时候为止？饮食正常的宝宝也要补钙吗？　　教授：在宝宝生长发育迅速期，需要补充鱼肝油，以保证食物中钙有效地吸收。宝宝从出生后2～4周就要加服维生素D，预防“缺钙”了。每天需要维生素D的剂量推荐是400～800国际单位，一直持续到2岁左右，如果2岁时正值冬天，则延长到冬天结束。　　对饮食正常的宝宝，鱼肝油的补充也是必要的。在维生素D摄入适量的情况下，为了满足宝宝每天钙的需要量，可以补充一些钙剂，尤其是人工喂养的宝宝。补充钙剂的时间与补充维生素D基本相同，维生素D一定要及时补充，钙稍晚1～2个月补充也可以，尤其是母乳喂养的宝宝。对于母乳喂养的宝宝，如果饮食中含钙量高，不额外补充钙剂也是可以的，但鱼肝油不补通常不行。　　记者：怎样为宝宝选择有效的钙剂？　　教授：钙剂好坏，主要是根据含可利用钙元素的多少、溶解度和吸收率的高低等因素来综合判断。　　可利用钙元素　　不同的钙剂含可利用钙元素的比例有明显的差别：碳酸钙为40%、磷酸氢钙为23%、醋酸钙为22.2%、柠檬酸钙为21%、乳酸钙为13%、葡萄糖酸钙为9%。　　溶解度　　溶解度好的钙剂相对容易吸收。左旋乳酸钙溶解度最好，依次是氯化钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙。碳酸钙的含钙量高，但溶解度较低，为了提高溶解度，商家在制造过程中将碳酸钙研成超细粉末，然后加以粘合，使药物能够迅速崩解，克服其溶解度低的缺点。　　吸收率　　钙的吸收需要维生素D协助。通常补充的钙吸收率为25～50%。当宝宝的体内缺钙时，钙的吸收率会增加。　　结论：给宝宝选用钙剂还需要考虑口感好、对胃刺激小等因素，故选择左旋乳酸钙、碳酸钙等钙制剂比较理想。　　科学补钙　　方教授认为，不同年龄的宝宝，每天钙的需要量是不同的。一般6个月内的宝宝每天需要400毫克钙；7个月～2岁内的宝宝每天需要600毫克钙；3岁以上的宝宝每天需要800毫克钙。由于提供的饮食状态不同，每天额外补充的钙量也是有差别的。对于2岁以下的宝宝，每天需要补充鱼肝油400～800国际单位，这样才能讨论补钙的问题。　　记者：母乳喂养的宝宝如何补钙？　　教授：虽然母乳每100毫升含钙只有34毫克(而牛乳含钙高达125毫克)，但母乳中钙和磷的比例为2：1，最合适于钙的吸收。当宝宝每天的鱼肝油需要量得到满足时，1岁内母乳喂养的宝宝每天可从母乳中得到225～250毫克的钙元素，所以对6个月内母乳喂养的宝宝，并不强调额外补充钙，而6个月～1岁母乳喂养的宝宝也只要稍微额外补充一些钙就够了，即每天给予75～100毫克的钙元素。如果妈妈在哺乳期间补充钙剂充足，6个月内的母乳喂养宝宝，可以不额外补充钙剂。　　记者：混合喂养或人工喂养的宝宝如何补钙？　　教授：钙剂的补充量应根据宝宝每天喝入的奶量而定，由于牛乳中钙和磷的比例不合适，尽管牛乳含钙量高，但仍要额外补充钙。一般来说，宝宝全天从食物中只能得到半量稍多的钙，所以需要额外补充。　　6个月以下的宝宝，每天应额外补充150毫克左右钙元素，6个月以上的每天应额外补充200毫克钙元素。建议6个月以下混合喂养或人工喂养的宝宝，每天服爱尔钙冲剂1包或金箍棒L乳酸钙冲剂1包，6个月以上的每天服爱尔钙冲剂1～2包，或金箍棒L乳酸钙冲剂1～2包。　　记者：断奶后的宝宝如何补钙？　　教授：断奶后的宝宝因奶量大大减少，而生长发育需要的钙量却在增加，所念不忘以要增加食用含钙食品。除饮食外，这时候给宝宝选择含碳酸钙的咀嚼片补充钙也是必要的，碳酸钙含可利用钙元素达40%，每天服1片迪巧或凯思立D，宝宝可以得到钙元素至少500毫克，加上宝宝每天从食物中得到的300毫克左右钙，就能满足身体的需要了。　　补钙过程中容易出现的6个问题　　Q1：许多父母问道，天天给宝宝补钙，可宝宝为什么还是缺钙呢？　　教授：的确，“天天补钙依然缺钙”的现象很普遍。出现这种情况有几方面原因：　　1.补钙的同时没有适量地补充鱼肝油。这样，额外补充的钙就通过大便排泄掉了，不仅浪费钙源，而且容易导致宝宝厌食或便秘。　　2.鱼肝油补充时间不佳。这样会造成钙不能有效地被吸收，例如宝宝每天上午补钙，晚上服鱼肝油，时间的差异导致鱼肝油没有机会“指挥”小肠吸收钙。　　3.补充的钙量不够。如果宝宝口服的是葡萄糖酸钙制剂，由于葡萄糖酸钙可利用的钙元素较低，必须服较大剂量，而往往宝宝难以接受太多，所以尽管每天在服钙，但实际上并没有满足宝宝所需。　　4.服用方法不合适。如宝宝每天只服一次，造成了钙的丢失。由于肠蠕动的特点，口服钙后，4个小时左右完成吸收，1次性大量补钙，钙吸收率只有25%左右，而分次小量补钙，钙吸收率可高于50%。所以，分次小量补充钙效果更好。　　　5.将钙剂与其他食物同服,钙的吸收率低。如与牛奶、豆浆、果汁、菜汁、米汤等同服,会使钙的吸收率下降。因此,钙剂最好单独服用。　　专家提醒：不能根据佝偻病的体征存在与否判断缺钙的治疗效果。当宝宝合理补充鱼肝油和钙剂后，汗会减少，睡眠会改善，夜惊会消失，牙齿会加快萌出等，但佝偻病的体征并不会很快消失，如环形脱发、方颅、肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿等，只是没有继续加重而已。随着宝宝的生长发育，肌肉、重力和骨骼逐渐协调、改建和修饰等，佝偻病的体征才会消失。因此，不能再以环形脱发、方颅、肋骨串珠、肋缘外翻等持续存在的体征来判断疾病的活动与否，而要根据睡眠情况、夜惊情况和医院检查(血钙磷乘积、骨源碱性磷酸酶和钙化带等)结果了解佝偻病的恢复情况。有些“天天补钙依然缺钙”的结论也可能就是根据环形脱发或肋缘外翻等判断的，所以不确切。　　Q2：如何同时补充钙和鱼肝油？　　教授：看完前文，新手爸妈已经知道，人体对钙的吸收需要鱼肝油的帮助，所以在补钙的同时必须补充鱼肝油，并且要先补充鱼肝油，然后将钙分2次以上给宝宝服用，这样才有效。鱼肝油的成分是维生素A和维生素D，宝宝服用的鱼肝油和成人鱼肝油中维生素A和维生素D的比例是不一样的，宝宝服用的鱼肝油中维生素D含量更大些，所以，不能给宝宝服用成人鱼肝油，否则会造成鱼肝油中毒。　　宝宝服用的鱼肝油有多种剂型，如液体鱼肝油和单包装的粒状鱼肝油。若选择液体鱼肝油，可在每天上午直接给宝宝嘴里滴入5～7滴(相当于维生素D400～500国际单位)；选择单包装的粒状鱼肝油，每天上午直接将1粒粒状鱼肝油挤入宝宝嘴内(相当于维生素D400～500国际单位)。宝宝每天服用鱼肝油最多不能超过800国际单位。　　Q3：怎样防止鱼肝油服用过量？　　教授：医学强调维生素D的补充一定要适量，否则少了会患佝偻病，多了又会中毒。复合维生素保健制剂中常含有维生素D，如果宝宝长期服用多种复合维生素保健制剂，同时又补充维生素D制剂，就可能存在维生素D过量，如宝宝每日服用维生素D2万～5万单位，1～3个月后就会发生维生素D中毒了。　　宝宝出现维生素D中毒的表现：厌食、恶心、呕吐、顽固性便秘、腹痛、骨痛、尿频、血尿、尿结石等；有的还会出现精神不振、嗜睡、表情淡漠及幻觉等精神症状。　　如果发现宝宝维生素D中毒,爸爸妈妈也不必太紧张，可以按照下述方法处理：如果中毒症状较轻，立即停服各种维生素D制剂和钙剂；若症状严重，要送宝宝去医院观察。维生素D中毒的预后通常比较好，待中毒症状完全消失后(一般需要1～3个月)，爸爸妈妈再在医生的指导下给宝宝服用预防量的维生素D，即每天400国际单位。　　Q4：很多父母都知道维生素D可以从阳光中获得，那宝宝怎样晒太阳才科学呢？　　教授：多数维生素主要从食物中得到，维生素D比较特殊，主要是靠太阳的照射得到的。宝宝皮肤内的7-脱氢胆固醇受到紫外线照射后，会生成维生素D。所以，2岁以上的宝宝接触太阳光多了，就可以不补充鱼肝油了。　　而2岁以下的宝宝，由于生长发育快和身体皮肤范围较小，靠自己皮肤产生的维生素D是不够的，所以还需要另外补充。带宝宝晒晒太阳非常有必要，因为自己皮肤产生的维生素D不存在中毒问题。　　宝宝晒太阳的学问　　·宝宝的皮肤比较嫩，要避免在强阳光下晒太阳。强阳光直接照射皮肤会损伤皮肤(医学上称晒伤)。　　·可以抱满月后的宝宝到户外接受阳光照射。在户外阳光照射的时间要逐渐延长，开始时每日10～15分钟，然后逐渐延长到每日2小时左右。晒太阳时尽可能多暴露宝宝的皮肤。　　·不要在室内隔着玻璃晒太阳。皮肤生产维生素D主要靠阳光中的紫外线，而玻璃会阻挡太阳光中的紫外线，所以隔着玻璃晒太阳达不到预期的效果。　　·宝宝太阳晒得多，鱼肝油就可以少补充一些。　　Q5：有些宝宝不仅补钙，还补锌，锌与钙两者可以同时补吗？　　教授：由于锌与钙都是阳离子，在消化道吸收离子时，会产生互相干扰现象,降低彼此的吸收率。所以,钙剂最好不要和锌剂一起服用，以免降低吸收率，造成钙、锌缺乏。两者的服用时间最好相隔2～3小时以上。　　Q6：有些医生强调药物补钙，有些医生认为食物补钙更好，到底是食补好还是药补好？　　教授：对于2岁以内的宝宝，应该说食物补钙只能是辅助手段。尤其是1岁以内的宝宝，本来就是以奶为主，与其他食物相比，奶内的钙含量是高的，加上宝宝胃肠功能比较脆弱，并不能随意接受大量的高钙食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤、雪里蕻、芥菜、黄芽菜、橙汁等，这些食物只能在宝宝以后逐渐添加辅食时，可以兼顾含钙高的食物。另外含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝等，尽管可以促进钙的吸收，但也要在宝宝添加辅食之后才能食用。　　总体来说，2岁以内的宝宝通过补充鱼肝油和钙剂来保证成长中钙的需要更好。

母乳每100毫升含钙只有34毫克(牛乳含钙高达125毫克)，但母乳中钙和磷的比例为2:1，最适于钙的吸收。当宝宝每天的鱼肝油需要量得到满足时，1岁内母乳喂养的宝宝每天可从母乳中得到225～250毫克的钙元素，所以对6个月内母乳喂养的宝宝，并不强调额外补钙；而6个月～1岁母乳喂养的宝宝也只要稍微额外补充一些钙就够了，而这些通过添加含钙的米粉等辅食就基本够了。在这种情况下，孩子如果没有明显缺钙症状，就没有必要补充钙剂。孩子缺钙一般有下列症状，当孩子出现下列征兆时，最好去医院做血清钙含量测定，判定孩子是否缺钙。　　　　1、不易入睡，更不易进入沉睡状态。　　2、入睡后多汗、啼哭、易惊醒。　　3、白天常出现烦躁，坐立不安。　　4、出牙迟或牙齿排列参差不齐。　　5、学步迟。　　6、阵发性腹痛，但又查不出寄生虫，无消化不良、肠炎等病。　7、偏食或厌食。　　8、指关节明显较大，指节瘦小无力。　　9、经常出现抽搐症状。　　10、指甲灰白或有白痕。　　（1）婴幼儿。6个月的毛毛白白胖胖，近来夜晚常常啼哭不止，表现亦不如以前活泼，妈妈带他来医院检查，医生判定毛毛缺钙，这是为什么呢?由于小儿生长迅速，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。⑤前额高突，形成方颅。⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。怎样才能让我们的小宝宝变得骨骼强壮，让他从平时的饮食中轻松获得钙质，做妈妈的可要动动脑子了。　　进食牛奶或乳制品的确是钙质最好的来源，一杯240㏄的牛奶就含有270毫克的钙，所以，每天喝1杯牛奶，几乎就能获得一天所需，而且牛奶有适量的维生素d、镁与磷能帮助钙的吸收，这也是为什么营养学家这么推荐的原因。　　能够大口喝下低脂牛奶，且每天持续的喝，当然是最好的。但牛奶也不是唯一的选择，在中国人不嗜牛奶或有乳糖不耐症的情况下，换个吃法或选择其它高钙食物，未尝不是一种变通。　　1.善用乳制品入菜　　用低脂奶粉取代面粉，用牛奶取代水，都是掌厨者可做的变化。而烹煮过的牛奶，也可减缓过敏者对乳糖的不适。　　例如，红烧牛腩时，可加入鲜奶增加香味。为奶油白菜调味时，也可以加入牛奶或乳酪。蒸蛋时可用牛奶取代白水，增加滑嫩的口感。偶尔吃吃洋人的批萨或意大利面时，也别忘了洒上适量的乳酪粉，增加钙质的吸收。　　此外，优酪乳也是一种好食材。选择低脂优酪乳，按个人喜好放入不同的生菜沙拉或水果。优酪乳也可加入橄榄油、西红柿酱或醋酸，调成沾酱吃不同的海鲜或肉类。　　2.多利用醋酸　　许多人都知道，在熬煮骨头汤时，可加入一些醋或柠檬，以加速钙质的排出。专门研究矿物质的营养学家却坦诚地表示，到目前为止，实验室的研究发现，加醋的熬煮方式，其实还是很难释出骨头中的钙质，但如果先泡过较强的醋酸(就是市面上所卖的醋)，效果也许会比较好。　　但另一个方法肯定有效。把洗净或水煮蛋所剥下来的蛋壳，泡在一个小酒杯的醋里，经过几分钟，蛋壳就会慢慢溶解，甚至连一点残渣都没有，这样就可获得1800毫克的钙，十分惊人。如果想再增加它的含钙量，可再放入新的蛋壳溶解。　　这样高钙的醋酸可做成许多熟悉的菜肴。例如，吃饺子时爱喝的酸辣汤，也可以用来清蒸鱼，那酸味与甜度绝不输给泰式柠檬蒸鱼。如果是使用高级的醋料，甚至可用来拌寿司饭，卷出各式各样的寿司料理。这样做，全家人都爱吃，会在不知不觉中，吃进很多很多的钙。　　3.多吃小鱼与海藻食物　　以长寿著称的日本人，一如其它的东方国家，牛奶的摄取量并不如西方人多，但他们仍旧能获得足够的钙质，“这得归功于海藻与小鱼类食物，”医学博士川田爱义在《钙质健康法》一书中解释。他建议，把吻仔鱼、金钩虾、条仔鱼、小鱼干、或鱼罐头中的沙丁鱼，整个吃下去，营养与钙质尽在其中。　　日本人的味噌汤可谓是“长寿汤”，因为汤中的豆腐、小鱼干与海带都含有丰富的钙质，是让人骨头强壮的食物，只有站得起来，才有长寿可言。　　除了海带味噌汤，也可以煮煮发菜豆腐羹或紫菜蛋花汤，这些都是中国人熟悉的汤水。如果是外食，只想吃碗简单的汤面，也别放弃吃到钙的机会，像小鱼干拌豆干、海带丝，或凉拌海带芽，都是极佳的海中食物。　　4.吃零食也能补充钙　　用杏仁、小鱼干取代洋芋片，用蒟蒻、芝麻海苔或开心果，取代巧克力或可乐，吃零食也能补充钙。　　加州杏仁协会的营养谘商顾问常常出差到世界各地，为的是介绍与推广杏仁的好处。很惊讶地发现，东方人竟然把杏仁和小鱼干放在一起吃。她认为这是绝佳的组合，因为小鱼干和杏仁都含有丰富的钙，能加倍补充。唯一要注意的是它的钠含量，适量的吃，免得吃进太多的盐。　　其它的豆类和种籽食物也有丰富的钙质，像黄豆、芝麻、莲子、红枣、黑枣、葡萄干和枸杞子，都能有效提供钙质。所以，如果有空就喝碗红枣莲子汤或红豆汤，如果实在很忙，就把葡萄干或开心果带在身旁解馋，传统市场卖的烘烤黑豆，也是很好的零食。至于蒟蒻，则是在制作过程中加入矿物质，所以会含有钙，可列入考虑。　　5.别忘记维生素　　钙质需要维生素d，才能被小肠吸收，经由血液运送到骨头。它最佳的来源是富含脂肪的鱼类，像鳗鱼和鲑鱼，其次是蛋黄与牛奶。在蔬果方面则是香菇。煮香菇前，可先在太阳底下曝晒1～2个小时，就能产生很多的维生素d，再搭配在不同菜肴中，帮助钙的吸收。　　当然，更快的方法是晒晒太阳。一周3次，(早上10时前或下午4时后)每次晒10～15分钟，就能获得所需要的维生素d。　　6.每天给小宝宝吃一次以下的伙伴食物：燕麦、糙米、小麦胚芽、小米、玉米、大麦、小麦、乔麦和黑麦煮的粥，便能均衡地吸收到足够锌、镁、铜、锰、硒、纤维素和蛋白质，助使小宝宝健康成长。　　7.每天有足够的瓜果蔬菜提供给孩子做膳食，尽量少吃任何药物，他的免疫系统便会不受外界不良因素影响。

缺钙的症状：1。烦躁不安，常常不明原因哭泣，不容易入睡，就算入睡了也容易惊醒；2。出汗比较多，即使天气不是很热，也容易出汗；3。枕部脱发圈，后脑勺常会出现脱发的情况；4。比同龄孩子更晚出牙；5。囟门闭合迟，肌无力；6。神情呆滞、表情少，动作和语言都比同阶段的孩子落后；7。前额高突，形成方颅。或常有串珠肋，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使宝宝通气不畅，容易患气管炎、肺炎；8。厌食、偏食也与缺钙有关，人体钙元素摄入不足，易导致食欲不振、智力低下、免疫功能下降；9。出现湿疹也与缺钙有关，常见于头顶、颜面、耳后，伴有哭闹不安，枕后及背部多流汗；10。缺钙严重的甚至还可能引起鸡胸驼背、出现O形腿等等，这需要特别注意。人体对钙的需要是随年龄、性别、生理状况的不同而有差异的。根据中国营养学会的推荐和多数医学书的介绍，膳食中钙的需要供给量每天是：1～6个月的婴儿，母乳喂养的宝宝约300毫克，人工喂养的宝宝约400毫克。7～12个月的婴儿，约500～600毫克。1～3岁幼儿，每天需要约600～800毫克，青春期约1000毫克。成人800毫克，孕妇约1200毫克。1瓶鲜牛奶(220毫升)的含钙量约220毫克左右，如果每天能喝1～2瓶牛奶，就可得到200～400毫克以上的钙，再加上食物中的钙，合起来就能满足孩子一天的需要量。一般情况下，不会有严重的钙缺乏。专家提醒：如果宝宝缺钙单纯补充钙剂是不能解决问题的。钙的吸收、利用、调节和排泄受许多因素的影响。维生素D、甲状旁腺素和降钙素是三个最主要的调节因素，其他还会受钙的制剂、宝宝年龄、服用时间、服用方法、食物成分等因素的影响，这就不难理解生活中很多宝宝补了大量的钙但还是发生“缺钙”的现象。如何给宝宝补钙？每100克母乳含钙30毫克、牛奶含104毫克，根据补钙的需要，婴儿每天补充500毫克左右钙，应该不会有钙的缺乏了。如果仍然有缺钙现象，就不是单纯的补钙不足，而是另有原因，如有维生素D的缺乏、甲状旁腺功能不足或钙的吸收障碍等。此时，补充大量的钙是无济于事的，反而可能产生副作用。如果1岁的宝宝每天能喝600毫升的奶，再适当补充含钙食物或是钙剂，一般不会发生明显的缺钙。但需要注意的是婴儿维生素D的缺乏比钙的缺乏更为普遍，而且是造成钙吸收和代谢障碍的重要因素，因此，补钙的同时，每天应为宝宝补充400国际单位的维生素D。补钙过多有危害补钙不是越多越好，成人对钙的可耐受最高摄入量是每天2000mg，而成人的推荐摄入量为每天800mg。摄入的钙越接近可耐受最高摄入量，危害健康的风险就越大。摄入过多的钙，可能会干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用。钙过多造成的危害也不能忽视，补钙过量可能增加肺、脑、肾、心血管、眼周围组织发生钙沉积，产生肾结石的潜在危险，会引起便秘、食欲不良、高钙尿症等不良反应，还可能导致宝宝囟门过早闭合、限制大脑发育，骨骺提前愈合、影响生长发育等，所以补钙也不能过量。补钙应注意的那些问题*补钙不能被广告牵着鼻子走。有段时间钙剂产品的广告宣传铺天盖地，宣传全民补钙，导致人们补钙跟着广告走。实际上，有些厂商为了增加产品销量、扩大知名度，在广告中加入了一些不实之词，夸大效果。研究表明，各种钙剂对于人体的吸收率大致在30%～40%左右，与宣传的吸收率高达90%或以上显然是有很大出入的。对待这些，需要在购买钙品时有正确、客观的判断，不能跟随广告走。*简单的测试不能确定是否缺钙。其实缺钙的意思是非常笼统、含糊不清的。医学上并无“缺钙”这一名词，只有表现缺钙的具体疾病如佝偻病、低钙血症、骨质疏松症等，而造成这些疾病的因素不仅是补钙不足，还有其他复杂因素。因此，单用一种仪器的简单测试不能确定宝宝是否缺钙。最近一项长达7年的研究认为钙片和维生素D对治疗骨质疏松不但作用甚微，甚至还有引发肾结石的潜在危险。可见缺钙的诊断是复杂的，补钙更不可随意而行。*补钙产品要注意质量。目前补钙产品不计其数，常人难以选择，医生也难以适从。妈妈们在选择产品时，不能认为卖得越贵，含钙量越高，吸收率就越高，效果也越好。有的补钙品宣称“沉积好、吸收快”、有的宣称“颗粒小”，甚至还推出了“原子钙”、“纳米钙”，让人们觉得钙越细小越易吸收。实际上人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小无关，关键要看是否具有生物活性。专家提醒：直接从骨骼、牡蛎等含钙丰富的物质中提取的钙制剂，可能会有铅、砷等有毒物质的污染，一定要选购有国家检验认可的药字号制剂安全产品。

父母认为，孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐带被剪断，母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了，可小儿的生长发育仍在继续，因而每天都缺少不了对钙的需求，所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙，一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。我们知道，婴儿的营养主要来自乳类，而母乳是最理想的婴儿食品。每100毫升母乳中含钙34毫克，含磷15毫克，两者之比为2.4:1，这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反，每100毫升牛乳中含钙120毫克，含磷93毫克，从钙磷的绝对值来看，牛乳中的钙磷量确实比母乳为多，但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1，这种比例是不符合婴儿的生理需求的，也不利于肠壁对钙的吸收。临床观察也证实，牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂，但是小儿缺钙的表现还是很明显，究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法。那么，给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢？1、钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类，它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定，从而妨碍钙剂的吸收，所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制。2、钙剂不可与油脂类食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块，这不容易被肠道吸收，最终随大便排出体外。3、补钙时间应适当掌握——由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收，因此补钙最好安排在两次喂奶之间。4、补钙应注意的适当剂量——通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克，3—12岁每天需800—1000毫克。按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二，所以每天必须再额外补钙，以填补欠缺的三分之一的钙剂。此外，人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量，如果体内钙剂充足，肠道吸收钙剂就会少一些，反之就会多一些，多余的钙也会随大小便排出体外。所以钙剂口服过多也不会发生中毒，家长可以放心地让小儿服用。需要强调指出的是，钙剂的吸收必须有维生素D的参与，如果体内缺乏维生素D，肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了。如果钙吸收良好，磷的吸收也就同时增加了，并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积，使新骨不断生长壮大。临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油，如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话，平时小儿又不晒太阳，就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病。维生素D的预防剂量为每天400个国际单位，不可过量，否则会引起中毒。另外，学龄儿童也同样需要补充钙剂，但不是服药，而是通过一日三餐的食物补给。食物当中钙的来源很多，例如乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等，尤其是豆腐和豆浆，经常食用，钙剂就不会缺乏了！

父母认为，孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐带被剪断，母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了，可小儿的生长发育仍在继续，因而每天都缺少不了对钙的需求，所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙，一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。我们知道，婴儿的营养主要来自乳类，而母乳是最理想的婴儿食品。每100毫升母乳中含钙34毫克，含磷15毫克，两者之比为2.4:1，这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反，每100毫升牛乳中含钙120毫克，含磷93毫克，从钙磷的绝对值来看，牛乳中的钙磷量确实比母乳为多，但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1，这种比例是不符合婴儿的生理需求的，也不利于肠壁对钙的吸收。临床观察也证实，牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂，但是小儿缺钙的表现还是很明显，究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法。那么，给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢？1、钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类，它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定，从而妨碍钙剂的吸收，所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制。2、钙剂不可与油脂类食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块，这不容易被肠道吸收，最终随大便排出体外。3、补钙时间应适当掌握——由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收，因此补钙最好安排在两次喂奶之间。4、补钙应注意的适当剂量——通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克，3—12岁每天需800—1000毫克。按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二，所以每天必须再额外补钙，以填补欠缺的三分之一的钙剂。此外，人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量，如果体内钙剂充足，肠道吸收钙剂就会少一些，反之就会多一些，多余的钙也会随大小便排出体外。所以钙剂口服过多也不会发生中毒，家长可以放心地让小儿服用。需要强调指出的是，钙剂的吸收必须有维生素D的参与，如果体内缺乏维生素D，肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了。如果钙吸收良好，磷的吸收也就同时增加了，并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积，使新骨不断生长壮大。临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油，如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话，平时小儿又不晒太阳，就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病。维生素D的预防剂量为每天400个国际单位，不可过量，否则会引起中毒。另外，学龄儿童也同样需要补充钙剂，但不是服药，而是通过一日三餐的食物补给。食物当中钙的来源很多，例如乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等，尤其是豆腐和豆浆，经常食用，钙剂就不会缺乏了！