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求救!!!!

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  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    是牙长牙有一个较长的过程,出齐20颗,大约需要一年半到两年的时间。可能引起、流口水、乱啃咬……牙齿数量的增加改变了宝宝的饮食结构,爸妈一定要好好面对宝宝的出牙期哦。    宝宝乳牙有几颗?出齐全部乳牙需要多久才能完成?小牙牙的萌出有规律吗?  宝宝牙齿的发育及钙化,从期就开始了,胎儿长到第二个月,乳牙牙胚就开始在颌骨内发育。宝宝出生时,牙冠的发育就基本完成了,只是要等到大约6个月时,牙齿才会纷纷顶破牙床。  你看,宝宝真的是蛮会精打细算过日子的哦。6个月内只需要吃奶,根本用不到牙齿,所以就把牙齿收藏着。等到要添加的月龄,才把这些贝齿拿出来使用。  出牙有迟有早,怎样对待  乳牙通常在出生后6个月左右才会逐步萌出,大约在2岁~2岁半左右20颗乳牙全部长齐,乳牙萌出的全过程就是出牙期。  每个宝宝有自己的成长时间表,不能强求一致。有的宝宝出牙早,有4个月出牙的,有2个多月出牙的,甚至还有宝宝拥有诞生牙;有的宝宝出牙则较晚,9个月才出牙。儿保医生建议,只要不晚于10个月出牙都属正常,如果10个月仍无任何出牙的征兆,则应该做一些适当的检查,找到迟迟不出牙的原因。  宝宝出牙的一般次序  乳牙分为乳中切齿、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙,且左右对称、上下颌对应。通常最先萌出的是下颌的乳中切齿,然后是上颌的乳中切齿……爸妈可以参考一下附图。利用本刊提供的出牙记录表,更可以轻松为宝宝制作一份出牙档案。  月龄出牙顺序(附出牙图及空白的牙齿位供爸妈为宝宝记录出牙的顺序和时间)  Q:宝宝出牙不按常规、乱序地出,有问题吗?  A:如出牙图所示,大多数宝宝都是按这个次序出牙。但出牙也存在个体差异,每个宝宝都有他自己的出牙次序,乱序出牙没有任何问题。  Q:出牙一定是两颗一起出的吗?如果只出一颗牙是不是?  A:只出一颗牙不代表缺钙,这是完全正常的现象,爸妈不用过虑。牙齿的萌出有先有后,牙龈有一个准备期,通常先是牙床变硬,然后牙齿才一点点地长出来。或许你现在只看到宝宝出了一颗牙,却有三颗在同时准备萌出呢。  婴幼儿期是恒牙发育的关键期  恒牙的发育和钙化从胎儿期就开始了,主要是在婴幼儿期进行。宝宝在3岁时,牙槽嵴上排着全副乳牙,颌骨里却已经有了恒牙的牙胚。所以,婴幼儿期,特别是2岁以内,如果宝宝患高烧、、败血症等以及营养不良,不仅仅影响乳牙的质量,更会对恒牙造成不良影响。    随着牙齿数量的不断增多,宝宝的咀嚼能力得到长足的发展。糊糊不再适合宝宝,营养和改变食物的性状同样重要哦。  当宝宝开始长牙时,爸妈可视宝宝的发育状况,准备一些半固体食物给宝宝吃。添加固体食物,每次应只尝试一种新的食物,并且由少量开始,食用3~4天后再逐渐增加量及浓度,添加顺序为流质→半流质→半固体→固体。我家宝贝也正在长牙,刚刚看到了这些,给你也参考一下1.大部分乳犬齿(16~23个月大)是在第1乳臼齿出现之后才长出,因此宝宝侧门齿和第1乳臼齿中间暂时留下一个空隙是正常的。2.20颗乳牙中最慢长出来的是上下后面4颗第二乳臼齿(23~32个月大)。3.每个宝宝长牙的时间因人而异,有些会提早至4个月大,有些会拖到快满周岁,但大多数于两周岁时已长满20颗乳牙。至于1周岁以后仍未长牙,们建议父母带宝宝去口腔科做工检查。关于宝宝长牙,妈妈想问⋯⋯Q宝宝5个月,好像要长牙了,口水流个不停,我该怎样照顾他?宝宝长牙前,会有明显的流口水现象。这时,宝宝的嘴巴周围、下巴及脖子很可能因为口水刺激或潮湿而出疹子。因此,这时期保持宝宝肌肤干爽特别重要。Q宝宝8个月,最近胃口不开,我发现她下鄂有个白点,是出牙才变得不爱喝奶吗?宝宝长牙时,有可能因为牙龈肿胀而不舒服,导致胃口变差,喝奶量变少。这时期的宝宝可以开始吃一些固体食物,加小片烤吐司或苹果薄片等,一方面满足宝宝咬东西的需求,另一方面训练宝宝的咀嚼能力。也有些宝宝开始接受副食品后,在长牙期反而拒绝其他食物,而回到只喝奶的习惯。只要宝宝有适当的进食及水分补充,小便量正常,父母就不需要太担心这种长牙期的过渡现象。Q宝宝最近哭闹得很厉害,我们以为是缺钙,可医生说他在长牙,长牙会很痛吗?有些宝宝在长牙时会出现哭闹不安,甚至从睡眠中哭醒。父母只要确定宝宝没有其他身体不适的症状,就可放心。若宝宝牙龈肿胀明显、疼痛严重时,可请专科医生开少许止痛药水以减缓宝宝长牙的不舒服;目前市面有售的各类固齿器,可以帮助宝宝通过啃咬按摩牙龈;父母也可以利用干净纱布沾冷开水,为宝宝清洁口腔、直接按摩肿胀的牙龈。Q宝宝也长了2颗牙,他现在是抓住什么都往嘴里放,我该怎样“管理”他?除了长牙时期牙龈会痒,使宝宝变得爱咬东西之外,用嘴探索世界也是这个年龄段的特性。这时,父母要开始留意家中的每个角落,任何危险的物品都必须放到宝宝拿下到的地方,否则一不小心都有可能让他塞到嘴里。在此提醒父母,这时期是吞入异物的危险高峰,千万不能掉以轻心。此外,玩具也需要经常清洗,避免宝宝接触其他病菌造成呼吸道或肠胃道的感染。Q宝宝无缘无故地发烧,是否和长牙有关?要不要处理?长牙本身并不会造成发烧现象,但是许多宝宝在长牙时体温会偏高,不过很少会超过肛温38℃。父母要注意的是,宝宝是否有可能因为乱咬东西而增加接触病菌的机会,造成发烧或拉肚子。我们建议父母:发现宝宝发烧,仍应找小儿科医师检查,而非归咎于长牙现象。口腔保健不可少牙齿长出之后,就要开始进行口腔保健工作了。父母可以在宝宝满周岁时,安排他们的第一次口腔科保健检查,目的是由医生教导正确的乳牙清洁方法,与如何预防龋齿(蛀牙)。这个时期,帮助宝宝养成口腔卫生习惯最为重要,如防止宝宝养成边喝奶(或果汁)边睡觉的习惯;通过吃完东西给宝宝喂几口水的方式,帮助他们养成饭后清洁口腔的好习惯。有些长辈认为宝宝还小,对他们的口腔保健不太重视,甚至认为乳牙反正要换,即使蛀掉了也没关系,这是错误的观念。因为恒牙在于婴儿时期早就已经在牙龈内成型及会被破坏;此外,乳牙至少要陪伴孩子10年的时间,若在乳牙萌出后未做好口腔清洁保健工作,造成龋齿,除了会影响日后宝宝恒牙的生长及咀嚼、发音功能,还可能影响宝宝颜面美观,造成他们负面心理的发生。因此,做好日常口腔清洁,养成口腔卫生好习惯,是捍卫宝宝牙齿健康的最好方法,父母一定要持之以恒地坚持。如何帮宝宝刷牙☆纱布期.未长牙的宝宝用干净的纱布沾温开水后卷包在食指上,伸入宝宝口腔内,擦试其舌头及牙龈。.已长牙的宝宝除上述动作外,可另用纱布以水平横向清洁宝宝的小牙齿。☆刷牙期(1周岁以后).一手将宝宝的脸颊略为拉开,以看清口内情形;另一手持牙刷,以水平横向将牙齿每一面都刷干净。☆刷牙时间.宝宝吃完东西及睡前是最佳时机;.若不方便刷牙,喝完奶后可再喂宝宝喝点白开水,以冲淡口中奶水;☆购买刷牙用品.市面售有适合个宝宝年龄段使用的牙刷,可根据宝宝年龄,尽量选择软毛且刷头小的牙刷。.选择造型可爱的牙刷,作为吸引宝宝刷牙的动力;.开始刷牙时可不用牙膏。不要选薄荷味牙膏,对宝宝刺激太大。也不宜选特别香甜的水果味牙膏,以免宝宝吞食。出牙有哪些症状:出牙晚说明孩子骨骼生长较缓慢,出牙早说明孩子骨骼生长较快,当然这是相对而言。只要不是由于缺钙或疾病所致的出牙晚,一般来说是不会影响今后骨骼的生长发育的。孩子的长高主要是靠长骨(四肢骨)的生长,长骨的生长主要是在骨干两端的干骺端和骨骺间的软骨组织中进行的。随着年龄的增长,四肢长骨增长速度远远较躯干增长迅速,到青春后期骨骼停止生长,孩子也就不会再长高了。孩子今后的身高,决定的因素在于遗传、营养和适宜的运动,与出牙时间的早晚没有直接的关系。有些父母一见孩子该出牙时没长牙以为是缺钙,就给孩子吃鱼肝油和钙片,这是不可取的。给孩子补钙与否,主要是要根据孩子的身体实际情况来决定,孩子出牙晚不一定就是缺钙,但要结合检查及其所表现的症状进行综合分析来决定。孩子缺钙常表现为囟门闭合迟缓、头发稀少、出汗多、爱哭闹等,此时在医生的指导下适当补充一些钙制剂和鱼肝油滴剂,并注意辅食合理,对孩子的健康是有益的。如果一见孩子8个月或10个月还没有出牙,父母就给孩子服用大量的鱼肝油和钙片,就很容易引起维生素D过量甚至中毒,这样做对孩子的健康是有害无益的。警惕出牙“不良”反应发热:有些宝宝在牙齿刚萌出时,会出现不同程度的发热。只要体温不超过38°C,且精神好、食欲旺盛,就无需特殊处理,多给宝宝喝些开水就行了;如果体温超过38.5°C,并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象,则应及时就诊,请医生检查看是否合并其他感染。腹泻:有些宝宝出牙时会有腹泻。当宝宝大便次数增多、但水分不多时,应暂时停止给宝宝添加其他辅食,以粥,细、烂面条等易消化食物为主,并注意餐具的消毒;若次数每天多于10次、且水分较多时,应及时就医。流涎(俗称流口水):多为出牙期的暂时性表现,应为宝宝戴口水巾,及时擦干流出的口水。常识:烦躁:当出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时,一般只要给以磨牙饼让宝宝咬并转移其注意力,通常会安静下来。需要注意的是,佝偻病、克汀病、营养不良等都可引起出牙延迟,牙质欠佳。如果宝宝超过12个月还未出牙,应到医院查明原因,及早诊治。看看出牙规律小儿正常出牙顺序是这样的,先出下面的二对正中切牙,再出上面的正中切牙,然后是上面的紧贴中切齿的侧切牙,而后是下面的侧切牙。小儿到1岁时一般能出这八颗乳牙。1岁之后,再出下面的一对第一乳磨牙,紧接着是上面的一对第一乳磨牙,而后出下面的侧切牙与第一乳磨牙之间的尖牙,再出上面的尖牙,最后是下面的一对第二乳磨牙和上面的一对第二乳磨牙,共20颗乳牙,全部出齐大约在2-2.5岁。如果小儿出牙过晚或出牙顺序颠倒,可能会是佝偻病的一种表现。严重感染或甲状腺功能低下时也会出牙迟缓。长牙的过程中,会给宝宝带来一些压力,也会因此而产生一系列的不适,其中包括:  流口水——会同时引起腹泻与面部湿疹状况  牙龈肿胀、过敏——可能会引起低烧状况(38℃以下)  情绪不安、易哭闹  爱咬人、咬物  拒绝进食、食欲不振  睡眠不安、易醒  WARNING:如果宝宝的直肠温度达到38℃以上,出现精神萎靡等症状,要及时就医;如果宝宝只是稀便,还达不到腹泻,就不用担心,很快就会自愈。  缓解不适  如何才能帮助宝宝摆脱长牙的痛楚,轻松度过成长里程呢?  1.小嘴不空闲。给宝宝嚼东西,比如牙胶或者冰毛巾。宝宝已经开始吃固体食物,可以选择一些冰爽食物——比如奶酪,来缓解疼痛;准备一些坚硬,无糖的磨牙饼干,帮助宝宝磨牙。注意:不要吃胡萝卜,会引起窒息危险。  2.药物巧止痛。可以用干净的纱布按压宝宝肿胀的牙龈,会起到暂缓疼痛的功效;如果上述方法都没有效果,医生建议可以遵照医嘱,给宝宝吃少量的止痛药,例如婴儿退热净。千万不要用阿司匹林来缓痛,会引发一种名叫雷亥(Reye)的罕见且危害终生的病症。  小贴士:目前有一种医用止痛胶,可以给宝宝按摩牙龈,缓解疼痛。不过止痛胶使用过多,也会有副作用,会麻痹喉咙,减弱呕吐反射(这种反射可以有效地防止因口水引起的窒息危险)。  3.保护嫩脸蛋。如果流口水引起宝宝面部湿疹,可以用柔软的棉布轻轻擦拭。宝宝睡觉的时候,可以在脸颊上涂一些凡士林润肤霜,防止进一步的过敏。  4.多样磨牙器。磨牙工具可以有效地缓解牙龈肿痛,而且在花样上要丰富,既可以帮助宝宝减缓疼痛,同时让宝宝在视觉上产生兴趣,对缓和压力也有帮助。长牙宝宝是会把牙磨响的。+出牙与生病宝宝牙齿长好了吗?4-6个月开始出牙,长出的牙齿称为乳牙,到2岁半左右长全,共20颗乳牙。此时要注意保护,少吃甜食;不含奶头睡觉,不吸吮手指;吃奶后喂点白开水;长牙后饭后用干净纱布裹在食指上沾水清洁宝宝牙齿;1-2岁饭后喝点淡茶或开水,练习漱口。出牙与生病牙齿是父母担心的主要问题之一。因为父母感到,一颗牙能长出,一颗牙能长出,可能会使宝宝又软又薄的牙龈疼痛不少,宝宝出牙时回觉得不舒服。纽约大学儿科医生米振?雷威谈到长牙的问题时说:“据医学教科书讲,长牙与疼痛没有直接的联系。但从我检查的病人所遇到的情况看,大部分小孩在长牙是生了病和腹泻。”由此,米振?雷威医生得出结论,长牙和生病的确有间接关系。长牙便有机会生病并容易感染。尽管如此,父母不应该误解为宝宝发烧就是长牙所引起的,宝宝如有不正常的情况或父母有怀疑,还是及早去同医生商量。症状尽管婴儿出牙是正常发育而不是一种疾病,但出牙可能使小儿烦躁或疼痛,对大人来讲也是一种考验。出牙的迹象包括:◆通常大约在6个月左右,当牙开始突出牙龈时,小儿烦躁,夜间哭闹,太依赖大人等。◆当更多的牙要长出时,小儿流涎、咀嚼手指。◆牙龈红肿,特别是出牙部位的牙龈。◆小儿拒绝吮乳或吮奶瓶,因为吸吮动作会刺疼发炎的牙龈。出现以下情况应去就医◆出牙的小儿发热,似乎昏睡或易烦躁,对出牙无反应或出牙时腹泻,这些症状是小儿生病的征兆。◆出牙的小儿有发冷或发热的症状和抓耳朵或抓一边脸的情况,提示中耳炎。◆小儿几个月时仍未出牙,这可能预示晚出牙,是一种无害的遗传倾向,但也可能意味着存在引起骨头延迟发育的一些异常代谢情况,首先要请教儿科医生,他可以很快指点你看儿科牙医。概述出生前,小儿的牙齿已经在牙龈里面发育,大约在出生后4个月开始到达表面,到7个月时,可能进人小儿出牙的活跃期,大多数小儿的出牙期——从牙龈拱出的时期不同。小儿的20个乳牙,通常在3岁前出齐,出牙的顺序见后面的描述。遗传决定出牙速度,你的孩子出牙的方式可能是一样的。出牙是开始预防牙齿疾病的好时间,应规律地进行牙龈清洁。牙医建议在大约6个月即使牙齿还在牙龈里面,也应开始氟化物的治疗。氟化物通过牙齿的牙釉质结合钙磷增强牙齿,当小儿7岁开始换恒牙时,早点学会护牙习惯将是有益的。病因当牙快长出牙龈时,在出牙处可以引起疼痛和肿胀。婴儿在这个时期拒绝吸吮,因为吸吮动作促使血流到发炎处,增加疼痛。治疗因为出牙不是一种疾病,出牙的治疗仅仅是设法减轻小儿的不适。常规治疗除非小儿出现疾病症状,一般没必要去看儿科医生。如果为出牙伴持续不适的小儿看病,医生可能推荐用液体的对乙酰氨基酚。这种药应控制使用(每天2~4次),应用该药能减轻疼痛。相反,出牙的非处方药物疗法中,局部麻醉药品如苯佐卡因是不推荐应用的,因为此药是有毒性的。辅助治疗指压治疗医生建议轻轻按压巨髎穴,或指压合谷穴,在小儿手上大拇指和食指之间找出穴位。中药治疗中草药专家介绍蜀葵的根汁治发炎的牙龈,每天在小儿的食物或饮料中加几茶匙。生活方式当小儿开始出牙时,就可以每天用纱布或者软牙刷清洁牙龈,小儿2岁半到3岁时,运动肌逐渐发育成熟,此时可以开始教小儿刷牙,在小儿4岁时应行第一次牙齿检查。营养及饮食当给出牙的小儿断奶时,给他吃一些易消化的食物,例如婴儿米粉或小米,特别是有规律的喂养,慢慢喂,每次喂过后拍拍小儿背部,不要让出牙的小儿含着奶瓶或果汁睡,糖和含淀粉食物易促进长龋齿。家庭治疗◆使用凉但不冰冷的牙圈或凉湿布能减轻疼痛,给小儿一些东西咀嚼。◆用软布包一块冰,轻轻擦小儿发炎的牙龈,减轻炎症,在牙龈上移动冰块,避免损伤组织。◆不要让小儿的口水流到患处,口水多时可出现疹子,在小儿嘴和下巴涂一些凡士林和用围涎,如果口水浸透时,给小儿换衣服。◆避免喂小儿过成或酸性食物,这类食物能加重敏感的牙龈。注意:危险的传统治疗不要用酒精擦出牙小儿的牙龈!在过去和现在偶尔用酒精减轻出牙时的疼痛,酒精暂时减轻牙龈不适,但是酒精有直接毒副作用,甚至到、剂量也能导致严重的低蛋糖和大脑损害。孩子夜间磨牙的原因有些孩子熟睡之后会不自主地牙齿咬得“咯咯”作响,即所谓:“磨牙”。许多人认为,孩子磨牙是患了寄生虫病。其实,儿童夜间磨牙的原因是多方面的。主要原因有:  1、消化功能紊乱,进餐没有规律。  2、晚餐吃得过饱,或睡前吃点心,以致孩子入睡后胃肠道还在紧张工作。  3、不注意口腔卫生,睡前未刷牙,食物残渣留在牙缝中,刺激牙周神经,引起磨牙。  4、肠道寄生虫感染,如蛔虫、蛲虫等。  5、牙齿发育不良,牙齿排列不整齐或畸形。  6、微量元素缺乏,特别是锌元素缺乏。  7、尿胀。  以上诸多原因都可导致孩子夜间磨牙。因此,发现孩子磨牙,家长应仔细观察护理。要注意孩子的饮食,晚餐避免过饱,睡前不吃点心,生活起居要有规律。还要注意孩子的口腔卫生,睡前刷牙漱口。平衡膳食,补充缺少的微量元素。及时唤醒孩子起床排尿。消除上述病因后,孩子磨牙会自行减少或消失。若无好转应及早就诊。我家果果也快长牙了,这几天口水特别多,还喜欢咬东西。其实宝宝长牙不一定会生病啊,不过你要细心护理才行。我在一个网站上看到了这篇出牙的征兆与护理,你看看吧。萌牙期常见的4种不舒服表现:  1.发烧。有的宝宝出牙时会发低热,体温多数在38.0(肛温)以下。  2.流涎。牙齿刚萌出时刺激了齿龈上的神经末梢,使唾液分泌增多,但宝宝一下子又不会吞咽过多的唾液,造成不自主地流口水。  3.痒。胚芽由于萌出时向上顶,会让宝宝常有发痒、不舒服的感觉,因而喜欢咬乳头、咬人、咬坚硬的东西,以消除不适感。  4.哭闹。牙齿不仅白天长,晚上也在长,由于痒痒和不舒适,出牙期间宝宝晚上经常哭吵,难以入眠,这些现象会一直持续到牙齿萌出。  护理要点  1.牙齿的发育需要多种维生素(如维生素A、D、C)和矿物质(如钙、磷、镁、氟等),因此,宝宝出牙期间的饮食调理很重要,富含蛋白质、钙质、维生素类的食物,如肉类、鱼和虾皮、蛋、牛奶、豆浆、豆腐、水果、蔬菜等,都有助于宝宝牙齿的健康发育。甜食是影响牙齿的大敌,糖果、带黏性的甜食或碳酸饮料都会引起蛀牙,还会影响食欲,因此要避免宝宝就餐前尤其是睡前吃零食或糖果。  2.要有良好的喂养习惯。每次给宝宝喂养食物后,再喂几口白开水,以便把残留食物冲洗干净,如有必要父母可戴上指套或用棉签等清除食物残渣。  3.经常带宝宝到户外活动,晒晒太阳,这仅可以提升宝宝免疫力,还有利于促进钙质的吸收。  3.发现宝宝有出牙迹象,如爱咬人时,可以给些硬的食物如面包、饼干,让他去啃,夏天还可以给冰棒让他去咬,冰凉的食物止痒的效果更好。  4.入睡前不要让宝宝含着奶头吃奶,因为乳汁沾在牙齿上,经细菌发酵易造成龋齿。睡前喂牛奶,不要加糖。  5.注意纠正宝宝的一些不良习惯,如咬手指、舐舌、口呼吸、偏侧咀嚼、吸空奶头等.注意哦:长牙快慢与营养无关  不过长牙速度的快慢,以及萌牙的早晚,还是有个别的差异性;健康正常的孩子可能在新生儿时期便长出俗称“鬼牙”的初生牙(nataltooth),也有人晚到十五个月大时才长出第一颗牙齿。其实只要孩子的营养摄取正常,生长发育及智能发展都在正常范围内,外观也无异常,基本上便不须担心他长牙快慢的问题。君不见,报纸上报导的非洲难民儿童,以及媒体上屡见不鲜的战乱、饥荒当中的儿童可怜的身影,瘦小、羸弱的个子,仍旧长了一口大白牙,显得相当突兀,也不禁让人油然而生同情之心。不过这也相当明白地显示,长牙与营养状况之间不必然有相关性,也就是长不长牙、何时会长牙是“天注定”,是由个人的遗传特质在操控,其他的因素纵有影响,也是微不足道的。当您了解了这样的实情之后,相信您会大为放心。第一只乳牙萌出的月龄早的是3~4个月,稍晚些可以到10~12个月。极个别新生宝宝出生时已有牙齿长出,这种牙齿称为诞生牙。诞生牙的牙根部松动,容易脱落吸入呼吸道而造成窒息,医生主张及时将其拔掉,免得发生意外。  出牙的顺序:下中切牙上中切牙上下侧切牙第一乳磨牙单尖牙第二乳磨牙。当然,有个别牙齿萌出顺序与上面介绍的有所不同。有的宝宝出了几只牙后,会隔几个月才陆续长出新牙,遇到这种情况您也别着急,属正常现象。您也别拿自己的宝宝与别人同龄的宝宝相比,如长牙少了、多了等等,因为各有各自的出牙规律。宝宝大约到30个月时20只乳牙出齐。牙齿的发育是骨骼成熟的一个粗略指标。从婴儿乳牙萌出速度和时间来看,也能反映出婴儿生长发育及营养好坏的状况。有人说牙齿是小儿健康的标志,这句话是有一定道理的。但乳牙萌出的早晚,与婴儿的体质、营养、性别、地区及其它因素有一定的关系,往往表现为个体差异比较大,早的4个月就开始出牙,晚的可到10个月,一般大多数婴儿多在6-7个月时开始萌出牙齿。 按照不同月龄,婴儿应出多少颗牙呢?父母可采用下列公式简单地估算一下:出牙数(婴儿)=月龄一(4或6)。例如10个月的婴儿,乳牙应为4颗或6颗;在1岁时多数已有6-8颗乳牙;2岁时乳牙应出齐,共为20颗。 出牙基本上是按一定顺序进行的,一般是下颌先于上颌,由前至后的顺序。最先萌出的常是是下面中间的门齿,然后是上面中间的门齿,以后挨着中间的门齿左右长出。 婴儿出牙时常在不知不觉中自然萌出。在婴儿萌牙时期要注意供给各种营养素,特别是与骨骼发育有关的维生素D、钙、磷等必需的营养成分。为此,婴儿饮食应多样化,可给予蛋类、肉泥、鱼泥、菜泥、果泥以保证营养,同时注意补充钙剂和维生素D。此外,有些婴儿在乳牙萌出前,可出现局部痒痒、流口水等现象,这是正常的,不需要处理。但此时可以有意识地给婴儿一些饼干之类的硬食物,让他磨磨牙,可促进乳牙的萌出。 假如10个月仍未出牙,父母也不用过于担心,只要婴儿身体健康,没有什么疾病,到1岁时才出第1颗牙不算什么问题。但是,如果1岁后仍末萌出第一颗牙或没有任何出牙的迹象,就要考虑是否营养素的供给缺乏或因佝偻病等疾病而有碍乳牙萌出。牙齿不但与咀嚼、消化及发育有关,而且在一定程度上还能反映孩子的健康情况。乳牙是幼儿的咀嚼器官,咀嚼功能刺激可促进颌骨和牙弓的发育,而保持颌骨和牙弓的正常发育是恒牙能够正常排列的一个重要条件。但乳牙的发育和钙化受母体的健康状况如营养、疾病和遗传等因素的直接影响,恒牙的钙化和发育则主要在婴幼儿时期。饮食中的无机盐类、维生素类,饮用水中的微量元素如氟等都与牙齿发育有密切关系。乳牙保护不好,龋坏过早脱落,则往往使萌出恒牙排列不齐,甚至造成牙齿畸形,这不但影响咀嚼功能,造成饮食不便,同时还会影响一个人的面容。因此,牙齿保健从宝宝第一颗牙做起。牙齿是健康的指标之一,但出牙迟早与智力无关。有些疾病如佝偻病、营养不良、呆小病、先天愚型等,出牙延缓、牙质欠佳。因此母亲要随时观察宝宝的出牙及牙齿情况。牙齿发育是需要多种维生素(如A、D、C)和矿物质(如钙、磷、镁、氟),如果母亲在孕期缺乏上述营养素,便可影响胎儿的牙胚发育造成牙釉质发育不全。因此,要让孩子长一口好牙必须从孕期做起,母亲怀孕期间应多吃些新鲜蔬菜、水果及牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等营养食物,以保证胎儿乳牙胚及颌骨正常发育。怀孕期间要注意预防感冒发烧,以免影响胎儿乳牙牙胚发育;在怀孕期间要注意用药,尤其要避免用四环素类药物,以免胎儿出生后患四环素斑牙。婴幼儿牙胚的发育生长也需要大量钙质以及促进钙质吸收的维生素D。孩子生后如果没有及时补充鱼肝油和钙剂,又很少晒太阳就容易得佝偻病使出牙延迟。孩子缺少维生素C会影响牙釉质的生长,缺氟时牙齿易蛀蚀,但氟过多又会使牙釉质上出现棕褐色斑纹而且质脆易裂。人体氟的摄入主要来源于水,因此,要了解本地区水中氟的含量。小儿常服四环素会使牙齿变成棕黄色而且易蛀,应避免使用该类抗生素。4-6个月的宝宝就可能萌出第一对牙齿,也可能在4-10个月甚至一岁时才出第一颗牙,这都属于正常现象。各月龄宝宝乳牙数=月龄-4(或6)如8个月的宝宝乳牙数应为2-4个。乳牙萌出的时间和顺序表牙齿名称萌出时间萌出总数下中切牙4-10个月2上中切牙4-10个月2上侧切牙4-14个月2下侧切牙6-14个月2第一乳磨牙10-17个月4尖牙16-24个月4第二乳磨牙20-30个月4

    2016-05-12 11:36
  • 回答2

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    闫淑英 主治医师

    太原市第二人民医院

    二级甲等

    耳鼻喉科

    您好:这个应该是个非淋菌性尿道炎。非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的,但是应得到正规的治疗。应针对病原体治疗,如条件不允许,用广谱抗生素治疗。Gopla在临床中发现,由于抗药性,广谱抗生素治疗效果越来越低。  治愈标准:自觉症状消失,无尿道分泌物,尿沉淀涂片无白细胞。  治疗非淋菌性尿道炎的常用西药是:  (1)四环素 每次0.5g,每天4次,至少服7天。一般2-3周。或四环素合剂(由3种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素69mg,盐酸氯四环素115.5mg,盐酸四环素115.5mg)1~2片,口服,2次/日,连服2~3周。四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用,故应禁用。  (2)强力霉素 首次口服0.2g,以后每次0.1g,每日2次,共服7-10天。  (3)阿奇霉素 首次0.5g,以后每次0.25g,每天1次,共服5天。或1g,一次顿服。  (4)美满霉素(二甲胺四环素) 0.2g即刻,每次0.1g,每天2次,共服7~10天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。  (5)红霉素:口服每天0.25g-0.5g每天3-4次,7-10天疗。  (6)罗红霉素 每次0.3g,每天1次,共服7天。或每次0.15g,每天2次,共服7天。有7%的病人出现副作用。  (7)红霉素硬脂酸盐 每次0.5g,每天4次,共服7天。  (8)红霉素琥珀酸乙酯 每次0.8g,每天4次,共服7天。  (9)土霉素250mg,每天4次,连服7天。  (10)氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg-300mg,每天2次,连服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。  (11)氟哌酸200mg,每天3次,共用14天。  (12)环丙氟呱酸250-400mg,每天2次,连服7-14天。  (13)泰力特(红霉素类的抗菌素)口服消炎治疗。  (14)菌必治(头孢三嗪)0.25-1g肌注或稀释后静脉滴注。  (15)先锋五号(头孢唑啉钠):2-6g分多次肌注或衡释后静脉滴注。  (16)壮观霉素:男性2g,女性4g一次肌注。  (17)环丙沙星:250-500mg一天分两次口服。可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。  (18)泰利必妥 每次0.2g,每天2次,共服7天。    应遵循及时量,规则用药的原则,根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物,可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者,则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。总之,治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主,阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物,它们的疗效较四环素高,有效率约90%以上。全国各地在治疗本病时,均有不同的经验。内服药物治疗时,同时应局部外用"洁尔阴"或"皮肤康"洗剂等中药清洗,按时服药,以免出现并发症。  非淋重在调养。从我的经验,治疗时要避免焦急、过多疲劳,注意充足睡眠,忌烟酒和辛辣食物。本病治疗时所需的疗程较长,最需要耐心。如果治疗效果不佳,就要查明原因。如果是因为耐药性造成的,则要更换另外一种药物治疗。如果性伴侣也有同样的病,而且没有进行治疗,则疗效也不好。    

    2016-05-12 11:44
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好:正常月经的周期一般为28天,偶而提前或延后时间不超过9天者问可视为正常,经期正常者应为3-7天,一般为4-5天,经量一般约为50-80毫升,由于个人的体质,年龄,气候,地区和生活条件的不同,经量有时略有培养,均属正常生理正常范畴,正常经血般为红色稍暗,开始色较浅,以后逐渐加深,最后又转为淡红色面干净,正常情况下经质不稀不稠,不易凝固,无明显血块,无特殊气味。月经病泛指与月经或月经周期有关的各种病症,包括经期,经量,经色,经质和月经气味等的异常,或经期及其经行前后周期性出现的各种较为明显的症状。如果临近月经来潮之前或经行初期。伴有轻微的小腹胀痛或腰部酸痛,或乳房轻微作胀,或情绪不太稳定等现象但不影响工作与生活,月经来潮后或干净后便自然消失者,这是常有的生理现象,一般不需做任何治疗,有的青年女子,在月经初潮后的头一二年之内,月经不能按时来潮,或提前或延后,甚至停闭数月,这是由于肾气未能充盛所致这些女子只要无明显全身症候,待身体逐渐发育成熟后,自能恢复政党还有一些绝经期前后的妇女,常会出现月经紊乱,其周期,经期,经量心脏经质都不稳定,只要是对生活与健康没有危害,一般也不作病态而论。建议您及时去医院就诊检查,怀疑是阴道,宫颈有炎症。大部分女性患了阴道炎后,觉得难以启齿,而自行用药,这是非常不利病情康复的。应及时检查,及时治疗。念珠菌阴道炎可使用治疗真菌的栓剂或片剂,如米可定泡腾阴道片、克霉唑栓、咪康唑栓剂、制霉菌素片等阴道放置,也可配合全身用药,连用7~10天。除了念珠菌阴道炎之外,滴虫性阴道炎也是外阴瘙痒的一个重要原因。它与念珠菌阴道炎共同的临床表现是外阴瘙痒,白带增多,但两者也有所区别。典型的念珠菌阴道炎的白带呈豆腐渣样,较稠,而滴虫性阴道炎的白带为灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,呈泡沫状。滴虫性阴道炎的治疗可选择灭滴灵口服及阴道放置,连续用药7天。患上念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎后,一定要在专业医生的指导下用药,不要自行用药。一般需要治疗2~3个疗程。为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。医师提示,阴道炎治疗后有复发的可能,因此患者需要随诊。经3次检查均阴性,方可称为治愈。宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后,表现为白带增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白细胞增高伴发热,此时应避免性生活及阴道手术,口服及局部应用消炎药治疗。目前,我国最常见的是慢性宫颈炎,约占已婚妇女的一半以上,且它与子宫颈癌的发生有一定关系,故广大妇女应对其引起重视。慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。其中又以宫颈糜烂最为常见,妇科检查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈红色颗粒状,这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。糜烂面有大有小,根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型:糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度;糜烂面占子宫颈1/3--2/3为中度;糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。患慢性宫颈炎常表现为白带增多,呈脓性,可有白带夹杂血丝,有时会出现接触性出血(即同房后出血),炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。

    2016-05-12 11:51
  • 回答4

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    郭立军 医师

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    内科

    您好: 抑郁症表现的是情绪抑郁,语言减少,反应迟钝。病人感到精神不济,想做事却做不动,觉得心有余而力不足,出现焦虑,严重可出现自杀意念,因此我们应该从以下来护理:  1.改善家庭成员之间的关系,分析去除不良的刺激因素。  家庭是一个集体,而病人只不过是集体中的一部分。一个不和睦的家庭,或某些成员的不良倾向、不良行为可以构成某些不良刺激因素,促使疾病的形成。在对抑郁症病人的治疗及护理上,应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成员间的关系,创造一个和睦的家庭环境,这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。  2.加强心理护理,防止病人自杀  对抑郁症状明显的病人往往都会出现自杀念头,必须留有人陪伴。陪伴必须较能体贴、关心患者并能体会病人的心境,通过与病人的交谈,从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦,了解知道病人最关心的,最需要的,最担心的是什么,从而尽量给予帮助解决。同时还要劝导病人面对现实对任何事情都不必过分担心,顺其自然,增强自信心及战胜疾病的信心。注意观察病人的情绪变化及异常言行,如发现病人流露出厌世念头,或是抑郁状态突然明显好转时,更应严密观察,警惕预防病人自杀。此时应把家中危险物品(小刀、剪刀、绳、药物等)收好,以防万一。  3.睡眠护理:  抑郁症病人常拌有失眠,以入睡困难、早醒为多见。常表现入睡前忧心忡忡、焦虑不安。此时家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导,这样能使病人产生一定的安全感,焦虑情绪也较易消除,对病人的睡眠也会有帮助。抑郁症患者常拌有早醒,自杀的时间多在清晨时分,所以对早醒的病人一定要给药控制,延长其睡眠时间。  4.饮食、生活护理  抑郁症病人因情绪低落常拌有食欲下降,有些病人想通过拒食来达到消极身亡的目的,所以应注意加强病人的饮食护理。另一方面,病人由于情绪抑郁,常卧床不起,需多注意督促起起床活动,督促及协助病人自理个人卫生,必要适当的个人卫生可使病人精神振奋。  5.娱乐、休闲  对病情较轻的病人,应鼓励其参加一些力所能及的劳动,当病人能完成某项任务时,则给予鼓励,以增强他们的生活信心,使之感到自己仍是一个有用的人。有些抑郁病人常用不停的劳动来自惩及赎罪,这时则需劝其休息,防止过劳或发生虚脱。平时多听轻松、快乐的音乐,或是跳跳舞等,也可带病人到公园散步,到郊外活动,这些活动对改善病人的抑郁症状,是很有好处的。

    2016-05-12 11:58
  • 回答5

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    谷魁广 医师

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    内科

    您好:青春痘患者应该着重注意以下几个方面:  1.调整消化道功能:消化道功能不好可以使痤疮加重。所以应该保持大便通畅,有利于湿热毒邪的排泄,养成每日大便的习惯,同时多吃粗粮和富含纤维素的食物,如芹菜,豆角,丝瓜,白菜等。如果长期便秘的话,可以每天用少量的番泻叶(中药店都有买的,很便宜)泡茶喝。  2.改变饮食习惯:痤疮的发生主要和皮脂的旺盛分泌有很大关系,所以凡是能增加皮脂的食物都应该少吃,比如:油炸食品,肥肉,奶油,甜食等。另外刺激性食物也应该尽量控制,如:饮酒,葱,姜,蒜,辣椒,胡椒,香菜等。  3.多吃水果和蔬菜:尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃,如:苹果,梨,西红柿,西瓜,黄瓜,丝瓜,冬瓜,苦瓜等,但注意象荔枝,橘子,榴莲等高糖的水果应该少吃。  4.经常洗脸:油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要,应该每天多用热水洗几次脸,可以选用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。  5.避免机械挤压痤疮:尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合,但还是不提倡用手和器械机械挤压,因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症,同时容易留下色素沉着和斑痕,尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话,建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压,同时注意消毒避免感染,也可以去医院进行护理。  6.选择合适的药物:有的朋友长了痤疮,一时心切,往脸上乱抹外用药物,最后造成严重的后果。由于目前皮肤外用药物以激素类药物居多,如:皮炎平,肤轻松,肤乐,适确的,艾罗松,恩肤霜,皮康王等等,乱抹这些激素类外用药物,在刚开始涂抹的时候,往往可以掩盖炎症,造成痤疮减轻或痊愈的假象,但殊不知激素可以刺激皮脂腺增生,使皮脂分泌更加旺盛,同时掩盖炎症(并不是真正的消炎),刺激色素细胞增生,留下难以消除的色素沉着斑。最后的结果是:一抹激素药膏就减轻,一停药马上复发加重,形成越抹越坏,越坏越抹的恶性依赖性循环,最终导致激素性皮炎的发生,给治疗带来极大的麻烦。

    2016-05-12 12:04
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