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结核性腹膜炎怎么回事

结核性腹膜炎

结核性腹膜炎怎么回事

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    何兴祥 主任医师

    广东药科大学附属第一医院

    三级甲等

    消化内科

    结核性腹膜炎分三型:一、渗出型 又称腹水型。腹膜的脏层与壁层有不同程度的充血、水肿及大量纤维渗出物。整个腹膜包括大网膜、肠系膜,可见天数黄白色或灰白色的细小结核结节,并可互相融合呈块状。积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水,一般为草黄色,有时为血性。二、粘连型 腹膜有大量纤维增生,明显增厚,并和附近脏器形成广泛粘连,致使肠曲受压而引起梗阻。大网膜也因纤维化而增厚变硬,并卷缩成团块,严重病例,腹腔可完全闭塞。本型可由渗出型病变腹水吸收后形成,也可在开始时即为粘连型。三、干酪型 此型以干酪坏死性病变为主。肠曲、大网膜、肠系膜或腹腔内其它脏器,相互间粘连并分隔成许多小房,房内渗出液多系混浊脓性,干酪样坏死的肠系膜淋巴结常参杂其中,形成结核性脓肿。久之,脓肿可向肠壁、阴道或腹壁溃破,形成内瘘或外瘘。本型病变最为严重,多由另外两型转变而来。患者属于渗出性。有可能是因为结核本身属于一种消耗性疾病,患者身体一般消瘦,蛋白较低。渗出性结核性腹膜炎产生大量腹水又进一步大量丢失蛋白。蛋白大量丢失,造成胶体渗透压降低,大量液体自血管中渗出,形成腹水。

    2016-02-02 13:49
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什么是结核性腹膜炎?   结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由结核杆菌感染引起的慢性、弥漫性腹膜感染。中青年好发,女性多见。主要感染途径是腹腔内结核灶直接蔓延,如:肠系膜淋巴结结核、肠结核、盆腔结核等,少数则由血行播散引起。病理表现可分为三型:渗出型、粘连型和干酪型。本病见于任何年龄,但以青壮年多见,男女发病率之比约为1:2。近年来,本病患病率虽有降低趋势,但在发展中国家和地区仍不少见。 查看全文»

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