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回答1
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尹帅 主治医师
马鞍山市人民医院
三级甲等
重症医学科
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糖尿病酮症酸中毒诊断(
2015-12-30 14:46
1)糖尿病的类型,如1型糖尿病发病急骤者;2型糖尿病并急性感染或处于严重应激状态者。
(2)有酮症酸中毒的症状及临床表现者。
(3)血糖中度升高,血渗透压正常或不甚高。
(4)尿酮体阳性或强阳性,或血酮升高,是DKA的重要诊断依据之一。
(5)酸中毒,较重的DKA患者多伴有代偿或失代偿性酸中毒,并排除其他原因所致酸中毒。
2.糖尿病酮症酸中毒的危重指标,
(1)临床表现有重度脱水,酸中毒呼吸和昏迷。
(2)血pH值<7.1,CO2CP<10mmol/L。
(3)血糖>33.3mmol/L伴有血浆高渗现象。
(4)出现电解质紊乱,如血钾过高或过低。
(5)血尿素氮持续增高。
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