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江伟强 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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三房心的病人多无发绀，除非有严重心衰时才呈现轻、中度发绀。心律失常少见，除重症外多无房颤。体征多有胸前隆起，右心室抬举性冲动。P2 亢进，肺动脉瓣关闭激惹感，肺动脉高压严重时可有Graham-Steel杂音，胸骨左缘至心尖部都可出现全收缩期杂音同时伴有震颤。杂音可为连续性或仅在舒张期，也可无杂音。杂音的有无及性质取决于血流动学的改变，即取决于副房与真左房间交通的大小、肺静脉引流情况及有无房间隔缺损等。收缩期杂音的产生多因相对肺动脉狭窄；舒张期杂音可为三尖瓣流量性或舒张期血液由副房经隔膜孔流入真左心房所产生，当然后者也可产生连续性杂音。总之，三房心缺乏特异性听诊特点。
2015-12-21 17:22
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