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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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.内科治疗 必须明白,该病必须手术治疗,手术效果与肺动脉压高低、房室瓣反流程度、心功能状态及年龄大小有很大关系。因此与心脏外科医生商量最佳手术时机,争取2岁内手术,甚至更早。2.手术治疗 ()手术指征:完全型房室间隔缺损的自然转归很差,故一旦诊断即应接受手术治疗。 (2)手术方法:部分型房室间隔缺损的手术方法较简单,首先探查二尖瓣裂情况,使用心室注水法使二尖瓣漂浮,确定二尖瓣裂的程度及反流位置。以5一0或4—0Prolene缝线自二尖瓣叶游离缘向瓣根部间断缝合,针距2mm,边距亦是2mm。修补完毕再次注水评价反流情况,如瓣环过大则在修补瓣裂后需同时行二尖瓣环成型术,缩小后瓣环。原发孔型ASD的修补需要使用补片,首选心包片,使用5—0或4一0Prolene缝线连续缝合,很多时候在修补原发孔型ASD时将冠状窦隔入左房,同时连续缝合之缝线沿三尖瓣根部进针以避开传导束。
2015-12-16 17:44
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