小儿脓胸诊断新生儿脓胸的临床表现更缺少特征性，有呼吸困难，口周发绀时都应仔细检查胸部，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，气管和心脏向健侧移位等，叩诊出现浊音或实音，语颤降低，呼吸音减低或完全消失，表示有胸腔积液，须进一步行X线检查，新生儿对炎症的局限能力很差，易并发败血症，胸壁感染，甚至呼吸衰竭。根据严重的中毒症状，呼吸困难，气管和心浊音界向对侧移位，病侧叩得大片浊音，且呼吸音明显降低，大致可拟诊为脓胸，进行胸部X线检查，可确诊胸腔有积液，积液的X线征象是胸部大片均匀昏暗影，肺纹多被遮没，且纵隔明显地被推向对侧，立位可见肋膈角消失或膈肌运动受限，有时胸腔下部积脓处可见弧形阴影，脓气胸病例中可见气液平面，边缘清楚的片状阴影，可能为包裹性脓胸，肺叶间积脓时，侧位X线片显示叶间梭状阴影，X线检查脓胸时，还应明确积脓的部位，提供治疗时参考，立位行胸部透视时，将身体从后前位转至侧位，可以从此判断脓液积留在胸腔上部或下部，前方，后方，内侧或旁侧。脓胸的确诊必须根据胸腔穿刺抽得脓液，一般脓液的性质与病原菌有关。

你好，小儿脓胸要做以下检查：胸腔积液微生物学检查、胸腔积液一般性状检查、胸腔积液肿瘤细胞学检查、胸腔积液免疫化学检查、胸腔积液临床化学检查、胸透、血常规、胸部平片、婴幼儿呼吸检查。