本期主题:高龄产妇如何应对孕期风险?

活动时间:2014年7月30日 16:00-17:00

活动介绍:城市快节奏的生活中,很多女性都希望在事业有成后,再做个幸福的妈妈。渐渐地,人们发现,身边的"剩女"越来越多,"高龄产妇"也越来越多。医学上将35岁以上产妇称为高龄初产妇。对于高龄产妇来说,怀孕本就是一件不易的事情,高龄产妇如何避免孕期风险呢?高龄产妇不能错过哪些检查呢?本期家庭医生在线即问即答在线答疑请来广州医科大学附属第三医院产科余琳副主任医师,为广大网友们解答关于高龄产妇的相关问题。

本期

答疑专家

本期嘉宾:余琳 副主任医师

所属单位:广州医科大学附属第三医院产科

所属科室:产科

嘉宾介绍:从事妇产科工作十余年,对围产医学、高危妊娠深有经验,擅长危急重症孕产妇急救以及妊娠合并代谢性疾病的处理;能熟练掌握妇产科常见疾病的诊治以及各类手术操作,熟悉妇产科疑难病例的分析以及危重症病人的抢救;组织进行危重症病人的抢救,思路清晰,应急能力强。

本期活动特邀余琳副主任医师答疑,欢迎大家踊跃提问

我怀孕28周做的四维彩超和胎心监护!医生说胎儿四腔心切面显示

发表时间:2014/7/30 9:46:00

病情描述:我怀孕28周做的四维彩超和胎心监护!医生说胎儿四腔心切面显示不清;房间隔壁宽约0.95cm这个不正常!建议去上级医院做胎儿心脏检查!这是不是说胎儿可能有心脏病啊很担心!

发表时间:2014/7/30 16:59:33

需要去专科医院做胎儿心脏检查。

自然流产3天去医院检查,右子宫大小约7.1乘3.5乘3.3c

发表时间:2014/7/30 11:20:00

病情描述:自然流产3天去医院检查,右子宫大小约7.1乘3.5乘3.3cm,内膜厚约0.8cm。左侧子宫大小约6.8乘3.0乘2.5cm,内膜约0.6cm。请问哪个子宫发育的好一些

发表时间:2014/7/30 16:58:31

这个需要在流产后一个月复查子宫,复查B超,确定哪个子宫发育较好。

孕妇上火头晕怕冷中午1点多打了点滴,下午还是没好怎么办 -

发表时间:2014/7/29 15:24:00

病情描述:孕妇上火头晕怕冷中午1点多打了点滴,下午还是没好怎么办

发表时间:2014/7/30 16:55:07

具体要去医院诊断疾病种类,对症处理。

产后45天去厕所蹲下有像白带一样的黄色分泌物请问是盆腔积液吗

发表时间:2014/7/29 8:22:00

病情描述:产后45天去厕所蹲下有像白带一样的黄色分泌物请问是盆腔积液吗

发表时间:2014/7/30 16:53:56

浆液性恶露,注意个人卫生即可。

38岁了,想要个孩子。我该怎么调理好身体

发表时间:2014/7/29 11:19:19

病情描述:38岁了,想要个孩子。我该怎么调理好身体呢?

发表时间:2014/7/30 16:53:13

如无疾病无需特别调理

胚胎移植十二天血值215到二十三天720有可能是宫外孕吗

发表时间:2014/7/29 9:20:00

病情描述:胚胎移植十二天血值215到二十三天720有可能是宫外孕吗

发表时间:2014/7/30 16:52:53

有可能是流产,胚胎停孕。

怀孕四个月摔跤后宫高16cm,胎盘厚度23cm正常吗

发表时间:2014/7/29 7:54:00

病情描述:怀孕四个月摔跤后宫高16cm,胎盘厚度23cm正常吗

发表时间:2014/7/30 16:52:09

正常。

怀孕33周走动起来下身会有点疼这是怎么回事

发表时间:2014/7/29 21:18:00

病情描述:怀孕33周走动起来下身会有点疼这是怎么回事

发表时间:2014/7/30 16:51:04

去医院就诊排除耻骨分离。

高龄孕妇生孩子有什么危险吗?

发表时间:2014/7/30 10:45:18

病情描述:高龄孕妇生孩子有什么危险吗?

发表时间:2014/7/30 16:49:45

胎儿畸形率和难产率会升高。

怀孕38周,躺着把脚收起来,然后把脚分开又合起来,这样会有事

发表时间:2014/7/30 13:02:00

病情描述:怀孕38周,躺着把脚收起来,然后把脚分开又合起来,这样会有事吗?

发表时间:2014/7/30 16:49:14

如果是轻柔运动,影响不大。

怀孕三个月零二十天高潮了肚脐眼左侧发硬是怎么回事?

发表时间:2014/7/30 18:16:00

病情描述:怀孕三个月零二十天高潮了肚脐眼左侧发硬是怎么回事?

发表时间:2014/7/30 16:48:31

诱发了子宫收缩,需要卧床休息,暂时停止同房。

怀孕9个月医生数头大身子小和合的奶粉有关吗

发表时间:2014/7/30 12:39:00

病情描述:怀孕9个月医生数头大身子小和合的奶粉有关吗

发表时间:2014/7/30 16:47:53

一般来说,没有关系,但要排除胎儿疾病。

怀孕63查hcg18900三天后复查14000怎么下降了?

发表时间:2014/7/30 12:36:00

病情描述:怀孕63查hcg18900三天后复查14000怎么下降了?

发表时间:2014/7/30 16:46:53

妊娠8~10周,激素达到高峰,维持在平台期一段时间后,缓慢下降。

我老婆43岁了,有一个14岁的孩子。现在

发表时间:2014/7/30 10:37:20

病情描述:我老婆43岁了,有一个14岁的孩子。现在我还想再要一个,可以生吗?生之前要做什么检查吗?

发表时间:2014/7/30 16:45:40

做一般的身体检查以及内分泌检查。

怀孕18周阳膜囊旁边有血8*20m影响胎儿吗,还经常流血时多

发表时间:2014/7/29 18:24:00

病情描述:怀孕18周阳膜囊旁边有血8*20m影响胎儿吗,还经常流血时多时少连续15天了

发表时间:2014/7/30 16:42:44

先兆流产的表现,需要治疗。

孕三个月,胎盘早剥,羊水破裂,钳刮术后两天干净,正常吗

发表时间:2014/7/29 9:00:00

病情描述:孕三个月,胎盘早剥,羊水破裂,钳刮术后两天干净,正常吗

发表时间:2014/7/30 16:41:20

正常范围。

怀孕57天B超,两个卵黄囊及胚胎,一个胚胎6w2d,可见原始

发表时间:2014/7/29 7:46:00

病情描述:怀孕57天B超,两个卵黄囊及胚胎,一个胚胎6w2d,可见原始心管搏动,一个胚胎5w,原始心管搏动不明显,医生建议两周后复查,很害怕

发表时间:2014/7/30 16:40:53

按医生建议两周后复查,顺其自然。可做激素的检查。

怀孕33周颈部椎体排列不规整,部分似有融合,对以后有什么影响

发表时间:2014/7/29 14:20:00

病情描述:怀孕33周颈部椎体排列不规整,部分似有融合,对以后有什么影响,我该怎么办

发表时间:2014/7/30 16:39:26

如无症状,定期监测即可。

二胎且高龄产妇,试管坏了双胞胎,怕风险大

发表时间:2014/7/29 11:25:18

病情描述:二胎且高龄产妇,试管坏了双胞胎,怕风险大,只想生一个怎么办?能打掉一个吗?打掉一个后,会不会影响另一个的发育。纠结

发表时间:2014/7/30 16:38:00

减胎数有风险,可能会导致流产,是否需要减胎要看医疗需要。

大龄产妇怎么保胎才不会滑胎呢?

发表时间:2014/7/29 11:51:28

病情描述:大龄产妇怎么保胎才不会滑胎呢?

发表时间:2014/7/30 16:34:46

一般高龄产妇卵巢功能会下降,注意内分泌的维持。

马上要生宝宝了,我听周围的人说,大龄孕妇

发表时间:2014/7/30 10:33:39

病情描述:马上要生宝宝了,我听周围的人说,大龄孕妇生的孩子多半不聪明,是这样的吗?

发表时间:2014/7/30 16:32:25

只要排除胎儿染色体异常,没有证据说明高龄产妇胎儿智力低于正常水平。

怀孕六个多月坑a指数是1:256正常吗?

发表时间:2014/7/29 17:40:00

病情描述:怀孕六个多月坑a指数是1:256正常吗?

发表时间:2014/7/30 16:31:19

高于正常,定期复查。

怀孕36+6周 检查发现羊水指数28+27+0+0

发表时间:2014/7/29 14:17:00

病情描述:怀孕36+6周 检查发现羊水指数28+27+0+0 发现内裤总是湿湿的 是不是漏了羊水

发表时间:2014/7/30 16:30:28

到医院检查漏出物性质,确定是否羊水。

我是高龄产妇,现在又有三高问题,但很想要

发表时间:2014/7/29 10:58:18

病情描述:我是高龄产妇,现在又有三高问题,但很想要这个宝宝,该怎么办啊?

发表时间:2014/7/30 16:29:47

到医院评估三高程度,咨询可否怀孕

高龄产妇补充叶酸要从几个月开始啊?

发表时间:2014/7/29 13:34:43

病情描述:高龄产妇补充叶酸要从几个月开始啊?

发表时间:2014/7/30 16:28:27

孕前三个月,至早孕三个月。

高龄产妇是不是一定要做产前诊断啊?我生过

发表时间:2014/7/29 13:31:45

病情描述:高龄产妇是不是一定要做产前诊断啊?我生过一个小孩是健康的,也要吗?

发表时间:2014/7/30 16:27:55

一定要做。

听说孕期补充DHA会生个聪明的宝宝,是不

发表时间:2014/7/29 11:49:17

病情描述:听说孕期补充DHA会生个聪明的宝宝,是不是真的呀?什么牌子的DHA好啊?

发表时间:2014/7/30 16:26:55

只要含量在适当范围的任何牌子都可以。但是如非特别缺乏营养的,无需额外补充过多的DHA。

主任,你好,现在怀第二胎了,第一胎早产,

发表时间:2014/7/29 11:03:00

病情描述:主任,你好,现在怀第二胎了,第一胎早产,第二胎32周说我宝宝偏小2周,怎么办?好着急啊

发表时间:2014/7/30 16:25:53

胎儿宫内发育迟缓,需要筛查胎儿染色体有无异常。

早期产检地贫初筛+G6PD结果是葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶为4

发表时间:2014/7/29 10:38:00

病情描述:早期产检地贫初筛+G6PD结果是葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶为454参考值为638~198 0红细胞脆性46.9%参考值为68~100, 请问是得了地贫吗

发表时间:2014/7/30 16:24:47

这个不能确诊地贫。

高龄产妇,怀孕头一个月现红了怎么办?急!

发表时间:2014/7/29 10:55:06

病情描述:高龄产妇,怀孕头一个月现红了怎么办?急!急!

发表时间:2014/7/30 16:23:59

寻找先兆流产的原因,建议到医院检查。

40多岁女人贫血怎么办?还有可能当上高龄

发表时间:2014/7/29 11:10:25

病情描述:40多岁女人贫血怎么办?还有可能当上高龄产妇吗?

发表时间:2014/7/30 16:23:10

要查找出贫血原因,纠正贫血,如无不孕因素可以尝试怀孕。

想调理身体怀孕,是中医好还是西医好啊?

发表时间:2014/7/29 11:31:12

病情描述:想调理身体怀孕,是中医好还是西医好啊?

发表时间:2014/7/30 16:21:49

如果身体健康不需要进行特别的医学调理。可以做一般的身体检查备孕。

我想生个男孩,有招吗?听说吃多点碱性食物

发表时间:2014/7/29 11:45:59

病情描述:我想生个男孩,有招吗?听说吃多点碱性食物,例如牛肉之类的会生男孩的机会多点?是吗?清宫图那些可信不?

发表时间:2014/7/30 16:20:40

这个没有科学依据,医生不能进行性别的倾向性的建议治疗。

医生,听过高龄孕妇很容易难产,这个能预防

发表时间:2014/7/29 11:09:20

病情描述:医生,听过高龄孕妇很容易难产,这个能预防的吗?

发表时间:2014/7/30 16:19:43

34岁不算高龄初产,在临床中,这个年龄的难产率还不算高。

我今年三十五岁,怀孕三十周,这是第一个孩

发表时间:2014/7/29 10:59:40

病情描述:我今年三十五岁,怀孕三十周,这是第一个孩子,最近做OGTT说血糖高,应该注意些什么?医生说血糖高很危险,余主任,我该怎么办?还有就是我一直甲减,一直吃起优甲乐,这个对孩子有影响吗?

发表时间:2014/7/30 16:16:59

如果确诊妊娠糖尿病按照相应疾病治疗原则,少吃多餐,注意血糖的监控。必要时采用胰岛素治疗,维持剂量的优甲乐对胎儿影响不大。

我老婆怀孕了,现在40岁,已经是第3胎了

发表时间:2014/7/29 10:51:04

病情描述:我老婆怀孕了,现在40岁,已经是第3胎了,我特担心她的身体,之前顺产一个,破腹产了一个 。请问像这样的高龄产妇注意什么?

发表时间:2014/7/30 16:15:10

要注意胎儿优生筛查,注意子宫疤痕厚度的测量,谨防子宫破裂。

孕妇肩膀中风了,能用针扎扎吗

发表时间:2014/7/29 7:35:00

病情描述:孕妇肩膀中风了,能用针扎扎吗

发表时间:2014/7/30 16:13:58

先确定肩膀疾病的原因,再对症治疗,不要盲目使用针扎

我36岁了,月经一直不准,有断断续续吃过

发表时间:2014/7/29 11:29:02

病情描述:我36岁了,月经一直不准,有断断续续吃过一些调理的药?最近想当妈妈了,我该怎么备孕?

发表时间:2014/7/30 16:11:37

先调理月经周期,排除一些影响月经的疾病。再进行一般身体检查。可以服用0.4毫克的叶酸片以防胎儿中枢神经发育异常。

36岁,试管才怀上了双胞胎,一家人都好开

发表时间:2014/7/29 10:54:02

病情描述:36岁,试管才怀上了双胞胎,一家人都好开心啊,但是我一直吐一直吐,不想吃东西,我又怕宝宝没营养,怎么办吖?

发表时间:2014/7/30 16:09:11

治疗妊娠剧吐有很方法,比如:饮食挑自己有胃口的吃的,不用特别忌口,每顿不要吃太饱,少吃多餐;可以服用一些复合维生素改善胃口;如果饮食调节无效,必要时就诊采用补液治疗。

高龄产妇,孕31周,羊水过多怎么办?

发表时间:2014/7/29 11:01:14

病情描述:高龄产妇,孕31周,羊水过多怎么办?

发表时间:2014/7/30 16:06:31

到有产前诊断资质的医院就诊,进行胎儿优生方面筛查。

我是38岁的高龄产妇了,顺产是不是会比较

发表时间:2014/7/29 11:07:34

病情描述:我是38岁的高龄产妇了,顺产是不是会比较难?专家你说我是顺产好还是剖腹呢?

发表时间:2014/7/30 16:05:39

38岁一般生殖道的弹性会变差,顺产相对稍微困难,但是并非不能阴道试产,具体要专家评估。

余主任,我想生二胎,第一胎顺产宝宝很健康

发表时间:2014/7/29 10:47:03

病情描述:余主任,我想生二胎,第一胎顺产宝宝很健康,但现在35岁了,属于高龄产妇,我在备孕和怀孕期间要特别注意什么?和一胎有啥区别对待吗?

发表时间:2014/7/30 16:03:54

备孕要做一般的体格检查,排除身体疾病。怀孕早期要做胎儿优生的筛查,尽量和首次怀孕一样的详细产检。

高龄产妇孕35周高血压怎么办?

发表时间:2014/7/29 11:04:56

病情描述:高龄产妇孕35周高血压怎么办?

发表时间:2014/7/30 16:01:50

定期产检,遵医嘱,注意自我血压的监控和休息。

孕妇疲劳为什么肚皮发硬?

发表时间:2012/12/13 9:41:06

病情描述:医生你好!我现在已孕24周了,最近不知道是不是走的路多,疲劳的时候就感觉肚皮比较硬,而且腰很酸,大概是什么原因呢?

发表时间:2012/12/13 9:44:32

妊娠后会有生理性宫缩,你留意观察,如果宫缩在一天内少于10次,持续时间少于20秒,强度不大,应该是没有问题的。宫缩过强以及过频是先兆流产的征象。所以你要注意休息,避免疲劳

市面上买的胎心监护仪准吗?

发表时间:2012/12/13 9:10:46

病情描述:市面上买的胎心监护仪准吗?现在我每天在家用胎心监护仪检测宝宝的心跳,多少次是正常的呢?胎心监护仪准不准?

发表时间:2012/12/13 9:21:12

一般是准的。不过市面上的胎心监测仪虽然可以听到胎心频率,正常值大概是在120~160之间,但是其他监测指标是看不见的。一般36周后要做胎心曲线图,但这个图谱非专业医护人员是看不太懂的。所以平时在家可以用胎心监护仪监测,但是常规的产检是必不可少的。

紧急!请求余医生帮助,拜托拜托。。。

发表时间:2012/8/27 22:16:54

病情描述:年龄:27 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 我是去年结婚的,没打算要孩子,所以一直到今年6月,才把要孩子这件事提上日程。 所以就想着做个孕前检查。 做了妇科的很多检查。比如说B超、分泌物、三个血液、一个尿液结果都显示的正常。 因为在青春期的时候有过青春期甲亢,所以就想着复查一下。在06年 和 10年也做过甲状腺的检查,显示恢复的不错,数值都正常。 但就在今年6月份的检查中,我成了甲减了。。hTSH的数值是13.49. 内分泌科的医生建议我吃甲状腺片,每天半片。 我吃了一个月的药,在7月份又做了一次检查,hTSH的数值是1.91 到了正常的数值。 医生建议我停一个月的药,再看数值的变化,所以,我停药一个月在8月份,再次做检查,TSH3UL的数值是6.43 比正常的数值又偏高1.05。 医生建议我再吃甲状腺片,每天四分之一片。 我现在很迷惑,不知道是不是因为吃甲状腺片的原因,我快两个月没来月经了。我以前的月经就很不正常不规律,但是两个月都没来的情况比较少见。 我有很多疑问。。。 1.甲状腺片我要继续吃吗? 吃到什么时候才可以要宝宝? 吃这个药对胎儿有影响吗 ? 2.我是否要调理一下月经?用中药调理月经和甲状腺片冲突吗? 停药多久才可以要宝宝? 3.吃这些药的同时可以补充叶酸吗 ? 4.甲减影响怀孕吗? 很难怀孕吗? 怀孕后又该注意什么? 5.在我平常的生活起居中需要注意什么? 我很迷茫,也很痛苦,恳请医生为我解答,我不胜感激!非常感谢! 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:增多 精神:差 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 偶有心慌,大便有些便秘,小便次数多。精神有时候较差,情绪容易波动。饮食还算正常,不过有段时间没有食欲。现在正常。

发表时间:2012/9/6 10:58:45

需要进一步检查是否桥本市氏病,需要长期补充甲状腺素片,补充正常可以怀孕,孕期继续补充。

老婆怀孕后还能有性生活吗?

发表时间:2012/7/18 15:21:39

病情描述:老婆怀孕后还能有性生活吗?孕期性爱对胎儿是否有影响?可以通过什么方式排解一下欲望呢?

发表时间:2012/7/18 15:24:35

怀孕让女人的荷尔蒙改变,性需求减弱,男人可没有这种感受,势必要寻求解决方法。天平一旦失衡,女人不能只关注自己和孩子,让男人一味忍受性欲的折磨。孕期的前三个月和后三个月不能过性生活,但中间四个月是安全的。只要注意姿势和力度,不仅有利于增进"真空期"的夫妻感情,对缓解母亲的性压抑和产后抑郁也有诸多好处。即使丈夫体贴妻子,主动提出不过性生活,妻子也不能完全不理。比起男人自慰,妻子的抚慰和帮忙手交当然感觉更好,两个人也更加亲密。有的夫妻怀孕之后立马分房睡,身体接触也随之减少甚至完全没有接触。当"性"完全得不到取悦,各种小问题就会变成大矛盾,严重影响夫妻感情和婚姻生活。该如何帮丈夫摆脱孕期"性真空"呢?孕期的前三个月和后三个月虽然不能做爱,爱的表达却是不可少的。拥抱、亲吻、抚摸,特别是主动帮丈夫疏泄欲望,实际潜藏了"我怀孕了,但我依然关注你"的心理暗示。而丈夫也可以积极地回应妻子。同时,夫妻在情感上更要加强交流。

怀孕时有阴道炎怎么办?

发表时间:2012/5/22 11:40:14

病情描述:年龄:32 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题:怀孕第30周,白带增多,呈豆腐渣状,是什么原因呢 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常

发表时间:2012/5/22 11:41:29

妊娠期间的阴道念球菌感染机会增加,有可能是念球菌性的阴道炎,建议使用药物治疗。

地中海贫血筛查

发表时间:2012/5/21 16:08:12

病情描述:年龄:32 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题:地中海贫血的筛查是每个孕妇都要做的吗?如果检查出来是地中海贫血是不是就要人工流产了呢? 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常

发表时间:2012/5/22 11:32:26

对于广东或广西的孕妇要做一个地中海贫血的初筛。地中海贫血初筛有异常的话,可能建议去做dna的确诊实验。如果是确诊父母双方都有地中海贫血,那就一定要做产前检查诊断胎儿的染色体,看看是不是地中海贫血的纯合子。如果是地中海贫血的纯合子,这种胎儿一般不会发育成熟的,会自然流产或者出生后死亡,是不可能成活的。

羊水穿刺是查什么的?

发表时间:2012/5/21 16:04:17

病情描述:年龄:29 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题:医生 什么情况下要进行羊水穿刺的检查?会不会对胎儿有风险? 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常

发表时间:2012/5/22 11:30:21

查染色体,主要是排除染色体21-三体、18-三体、33-三体这三种疾病。这些是一个比较明显的染色体异常,主要是针对高龄的以及高风险遗传性疾病的人群。对胎儿影响不是很大,,有一些比较敏感的、极个别的可能会出现流产,但是发生率都很低的。